在我们生活的环境中会有很多的异常情况出现,我们都知道肺部是我们人体最重要的器官之一,有很多的人长期生活在不卫生的环境中就会出现很多的异常情况。所以会有些人出现肺曲霉菌感染,那么肺曲霉菌感染会引起咯血吗?
临床表现临床上主要有三种类型,侵袭性曲霉病是最常见的一个类型,也是最严重的一个类型。主要症状为干咳,胸痛或者有咯血,病变严重时可有喘气,呼吸困难甚至是呼吸衰竭,部分患者可出现中枢神经系统感染症状。曲霉肿又称曲霉球,常继发于支气管囊肿,支气管扩张,肺脓肿和肺结核空洞,主要表现为反复的咯血,甚至大咯血或者伴有刺激性干咳。变应性支气管肺曲霉菌病是有由烟曲菌引起的气道高反应性疾病,主要表现为突发出现哮喘样的发作症状,一般平喘药是没有什么效果的。这种情况建议您做详细的检查,然后积极的进行治疗,平时注意要调理饮食保持良好的心态。
肺部为曲霉菌的生长提供了的良好场所,所以曲霉菌在肺部的感染速度是十分迅速的。因此,及时发现及时治疗是治疗这种病症的关键所在。临床上通常把肺部曲霉菌感染疾病分为四种类型,其中慢性寄生性肺曲霉菌球病是日常生活中最常见的一种类型,它大概能占到肺曲霉菌疾病的感染人数的61%。
目前针对慢性寄生性肺曲菌球病,我们主张采取手术治疗的方法,手术治疗的目的在于切除肺部原发病和寄生性曲菌球,以此来防止霉菌进一步的扩张,加剧病情。这也是为什么我们要强调早期诊断和及时的手术处理是本病治疗的关键。
做手术之前,我们要提前确定患者满足做手术的指标。首先,接受手术的患者必须为肺部原发病需要手术切除治疗者;其次,是属于有反复咯血情况出现的肺部慢性寄生性曲菌球病患者,并且在内科治疗后没有产生效果的患者;再有就是不能排除肿瘤的患者;最后,接受手术的患者需要病情稳定,全身情况都允许手术。手术方式上以肺叶切除术为最好,并且要尽量避免全肺切除术。
肺部感染主要由病毒、细菌、真菌等感染引起。真菌性肺部感染在临床实践中并不少见。念珠菌和曲霉菌感染最为常见,主要见于免疫功能低下的患者、伴有发热的粒细胞减少症、肝移植、干细胞移植等。如果曲霉菌感染的临床病因学明确,一般治疗并不难,但有些患者有更多的基础疾病和不稳定的生命体征,这可能导致治疗效果并没有那么好。
治疗肺曲霉菌疗效最好的药物,一般口服药首选伏立康唑而静脉用药主要选择卡泊芬净。肺曲霉菌病是因为肺曲霉菌束吸入导致急慢性的肺部疾病,可以分为侵袭性肺曲霉菌病及寄生性曲霉菌病,以及变态反应性支气管肺曲霉菌病。临床侵袭性肺曲霉菌病表现比较重,会出现出血、坏死。另外,可以形成曲霉球,如果对于曲霉球临床建议手术治疗。
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