很多孕妇会比较关心人绒毛膜促性腺激素这个情况,至少每次孕检对这个也是不会少的,有些孕妇检查到自身的人绒毛膜促性腺激素上升慢,但是又不知道原因是什么,只想着要怎么回归到正常值好,或者是让其慢慢上升回来,那么人绒毛膜促性腺激素上升慢怎么办呢?
人绒毛膜促性腺激素是在怀孕早期的时候,子宫内膜和胎盘形成期分泌的激素,是可以判断有没有怀孕的标准。人绒毛膜促性腺激素偏低的时候,可能会存在先兆流产或者有宫外孕的几率发生,要根据自身的情况决定是否进行注射HCG来增长人绒毛膜促性腺激素。例如翻倍不是特别明显,孕酮也比较低,不要进行盲目注射血HCG,也就是人绒毛膜促性腺激素造成翻倍,会存在有宫外孕的几率,可以在B超提示有孕囊的情况下再进行保胎也可以。孕囊发育情况比较好,孕酮稍微偏低,人绒毛膜促性腺激素翻倍不是特别明显,可以口服保胎药物,例如黄体酮或者肌肉注射黄体酮。如果胎儿发育比较好,孕酮也偏低,HCG翻倍不是特别明显,可以注射血HCG,造成人绒毛膜促性腺激素迅速增加。
怀孕后绒毛膜促进腺激素上升慢,考虑可能是受精卵着床位置异常,发生了宫外孕造成的,也可能是受精卵着床位置正常,但是质量不好,胚胎发育异常所造成的,卵巢黄体内分泌功能不好、孕酮水平不足,影响了胚胎的发育,同样会引起绒毛膜促性腺激素水平过低。出现这种情况时,如果怀孕不足35天,可以先给予孕激素或者人绒毛膜促性腺激素进行保胎治疗,怀孕35天以后,应当及时到医院就诊做超声检查,观察孕囊的位置及发育情况,如果孕囊的位置正常、发育正常,可以继续进行保胎治疗,如果确诊为宫外孕,则需要及时终止妊娠,如果孕囊位置正常,但胚胎发育不是很好,可以保胎治疗一周后复查。
如果怀孕早期出现人绒毛膜促性腺激素偏低的情况,有可能是胚胎组织发育不良引起。也有可能是受孕时间比较晚,怀孕时间短,所以检查的时候,发现体内分泌的人绒毛膜促性腺激素低。怀孕初期,体内人绒毛膜促性腺激素应该呈隔日翻倍增加。如果一直维持低水平,容易出现自然流产,说明胎儿发育不良,这种情况一般不需要保胎治疗。建议做B超检查,如果B超提示胚胎停止发育,应及时做清宫处理。如果不出现阴道流血等症状,只是检查发现人绒毛膜促性腺激素偏低,建议注意观察。平时注意休息,加强营养,保持心态平和,同时在医生指导下口服叶酸片。
建议绒毛穿刺后一个月再同床。如果孕妈年龄在35岁以上,曾经怀有或曾经产下缺陷胎儿,或有任何家族遗传病史,医生可能会建议在怀孕11-12周进行绒毛穿刺。绒毛穿刺进行的时间比羊膜穿刺早,如果母体血清经检验后,风险偏高,就会进行此项检查,以确认胎儿染色体异常的可能性。若是普通正常健康的准妈妈,则没有必要进行绒毛穿刺。
现今绒毛穿刺技术已经非常纯熟,这项检查虽然有0.5%-1%的流产机率,并不比自然流产的机率高;其他破水、感染的机率也很低,衡量其重要性之后,有必要实施的准妈妈不必太过担心。但需要注意的是,做绒毛穿刺需要很高的技术和设备,所以一定要到正规的大医院,在有经验的医生指导下进行。
哪些人需要做绒毛穿刺:
1、曾生育过先天性缺陷儿尤其是生育过染色体异常患儿。
2、夫妇一方是染色体异常者或平衡异位的携带者。
3、性连锁遗传疾病携带者,于孕中期确定胎儿性别时。
4、曾生育过神经管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白值明显高于正常妊娠者。
5、担心胎儿可能异常的高龄产妇(年龄35岁以上)。
6、孕期唐氏综合征筛查高风险的准妈妈。
7、夫妇双方均为同一类型地中海贫血携带者的准妈妈。
你好,如果hcg检测是阴性的话,那么就说明没有怀孕。
主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
您好,怀孕1-2周:人绒毛膜促性腺激素范围在50-5003MLU/ML,您的检查结果考虑怀孕时间在1-2周内。HCG是在妊娠早期血清里增长的速度非常快,约1.7-2天即增长一倍,至妊娠8-10周血清浓度达最高峰,一直持续到12周后迅速下降,然后保持一定的水平。怀孕3周是按末次月经计算的,因为临床上的怀孕时间是按末次月经计算的。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
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