怀孕是一个女人一生中非常重要的事情,怀孕本身就是非常令人开心的,有很多女性还会有怀双胞胎的情况,这就更令人高兴了,但是有一些孕妇会比较担心双胞胎能不能自然分娩的问题,下面我们一起来了解一下。那么双胞胎自然分娩可以吗?
双胞胎也是能够顺产的,如果胎位正常、没有脐带绕颈、首先出生的胎儿是头先露、没有其他妊娠的并发症、产妇的骨产道正常,一般可以顺产的。但是双胞胎顺产的风险率会很大,需要提前让有经验的产科医生检查,根据产妇的自身情况和宝宝的情况评估,决定是否能够顺产。有很多双胎的情况,一般都会提前出生,需要提前做好待产准备。如果阴道分娩困难,也是需要做好手术产的准备,以免影响胎儿的健康。
双胎妊娠也可以经阴道自然分娩。如果双胎妊娠计划阴道分娩,无论何种胎位,由于大约20%会发生第2胎儿胎位变化,需要做好阴道助产及第2胎儿剖宫产术的准备。第1胎儿为头先露的双胎妊娠可经阴道分娩。如果第1胎儿为头先露,第二胎儿为非头位,第1胎儿阴道娩出以后,第2胎儿需要阴道助产或剖宫产的风险较大。如第一胎儿为臀先露,当发生胎膜破裂时,易发生脐带脱垂。而如果第二胎儿为头先露,有发生两胎儿胎头交锁的可能,要放宽剖宫产的指征。
双胞胎能否顺产除了单胞胎决定能否自然分娩的五大要素(产道、产力、胎儿、精神因素、母亲健康状况)以外,还要考虑两个胎儿的胎位。如果其中有一个胎儿的胎位异常,如横位、臀位(尤其是第一个胎儿是臀位,第二个胎儿为头位)则以剖宫产分娩为宜。
其次,因为怀双胞胎的准妈妈出现妊娠并发症(如妊娠高血压疾病、早产、胎膜早破、贫血等)的几率相对较多,因此在决定分娩方式时也要加以考虑。而对于双胞胎宝宝来说,他们出现并发症的几率也比单胎宝宝要多,比如双胎输血症、双胎发育不同一性、胎儿宫内发育受限、脐带异常等,因此如果宝宝的情况表明其不能经受阴道分娩时,选择剖宫产也是较为安全的。
双胎妊娠顺产也是可以的,但要注意双胎的宝宝在分娩中可能出现的问题,比如说两个胎儿的头不是向下,又或者两个宝宝的头同时进入骨盆的情况下就可能出现难产,另外在两个胎儿还可能因为在子宫中的体位问题,使得第一个胎儿的头在下降的过程中被第二个胎儿卡住,这成为胎头交锁就会比较危险了。
生双胞胎顺产的危险性还是非常大的,因为双胞胎妊娠相比单胎的较容易发生并发症,随着胎儿慢慢增长,孕妇的负重会越来越重,如此孕妇会感觉身体诸多不适发生,发生妊娠合并症和并发症大概会占到百分之三十九点多。
双胞胎自然分娩的风险是比较大的。首先需要做检查,看一下胎位是否正常。同时做内检看看女性的骨盆条件是否适合顺产。在自然分娩的过程中消耗的体力比较多,尤其是双胞胎,产程可能会更长,孕妇心理上应该有准备,或者提前进行顺产呼吸法的练习,可以有效的缓解宫缩痛。
双胎妊娠也是可以顺产的。但需要注意双胎的宝宝在分娩中可能出现的问题,比如说两个胎儿的头不是向下,又或者两个宝宝的头同时进入骨盆的情况下就可能出现难产,另外在两个胎儿还可能因为在子宫中的体位问题,使得第一个胎儿的头在下降的过程中被第二个胎儿卡住,这成为胎头交锁,这在分娩中都是非常危险的情况。
副主任医师 中山大学附属第六医院
试管婴儿的时候,自然成功率目前还是比较低的,即使是国内比较顶尖的生殖医学中心受孕的成功率也只能达到40%左右。其实只要在种植胚胎的时候放多两个胚,成功率就会提高很多,所以做试管婴儿的过程中,国内外的机构都会把多个胚胎植入女性的子宫中,以此来提高受孕的成功率,而这样的方法就间接提高了怀双胎的可能性。
副主任医师 中山大学附属第六医院
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