黄疸是小儿常见的病症之一,治疗起来也不会特别的困难,只要家长或者医生发现的及时,都是十分容易治愈的。而黄疸是会有一个指数的,如果指数偏高的话,对于孩子是有特别大的影响的。那么,黄疸指数偏高的结果是什么呢?
黄疸出现过早(24小时内):黄疸过重,手足心发黄,血清胆红素大于205微摩尔/升;黄疸退而复现或迅速加重,血清胆红素每日升高大于85.5微摩尔/升等,黄胆持续过久,足月儿大于2周,早产儿大于4周。
黄疸在新生儿较其他任何年龄都常见,其病因特殊而复杂,既有生理性黄疸,又有病理性黄疸,还有母乳性黄疸。这些情况要区别对待,加以处理。如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快,持续时间较长,甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。
有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重,多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。
1、西医药治疗
(1)光照疗法:新生儿卧于光疗箱中,双眼及睾丸用黑纸遮盖,用单光(20W蓝色荧光灯管8支平列排成弧形,管间距离2.5cm,距患儿35—50cm)或用双光(上下各6支灯管,下方距离患儿25—35cm)照射,持续24—48小时,胆红素下降到120umol/L以下即可停止治疗。
(2)酶诱导剂:常用苯巴比妥(鲁米那)。生后第1周给药,剂量为4—8mg/kg/日,连服4日,3—7日可显效。也可首次给大剂量(8mg/kg/日),然后小剂量维持(4mg/kg/日)。加用尼可刹米(可拉明)100mg/kg/日,可提高疗效。
2、中医药治疗
(1)湿热熏蒸:面目发黄,黄色鲜明,精神不振,不欲吮乳,或大便秘结,小便短赤,舌红苔黄。病情较重者,可见神昏,抽搐。
治法:清热利湿,利胆退黄。
方药:茵陈10克、栀子3克、大黄2克、枳实3克、车前草6克、茯苓10克。
中成药:茵陈五苓丸、茵栀黄注射液。
(2)寒湿阻滞:面目皮肤发黄,色淡而晦暗,或黄疸日久不退,神疲困倦,四肢欠温,纳少易吐,大便溏薄色白,小便短少,或腹胀气短,舌淡苔腻。
治法:温中化湿,益气健脾。
方药:茵陈10克、太子参10克、白术10克、干姜1克、附子3克、茯苓10克。
(3)淤积发黄:面目皮肤发黄,颜色晦暗,日渐加重,腹满纳呆,神疲少动,食后易吐,胁下痞块,小便短黄,大便灰白,或见淤斑,唇色暗红,舌质色紫暗或有淤点、苔黄,指纹沉滞。
治法:化淤消积,利疸退黄。
方药:菌陈10克、栀子2克、柴胡6克、茯苓6克、白术6克、桃仁6克、当归6克、白芍6克、制军2克,甘草2克。
你好!根据你的描述孩子这种情况可能是病理性的黄疸。 宝宝黄疸,可以分为病理性黄疸与生理性黄疸。 病理性黄疸常见的几种原因是溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸、母乳性黄疸等。 生理性的黄疸一般都在半个月左右消失的,如果长时间不退,病理性就很大。建议去医院看医生。
主任医师 北京大学第一医院生殖中心
你好,现行正常参考值:足月儿<221μmol/L(12.9mg/dl) 和早产儿小于257μmol/L(15mg/dl),正常值为8单位以下,如果超出正常值也表示有黄疸,目前17.1还算可以的,不严重及时治疗即可,可以找蓝光治疗,或者口服退黄疸药(茵桅黄颗粒)。
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