很多母亲在生下孩子之后,会经常性的拥抱自己的孩子,这时候就会发现孩子会自己把腿和手臂收到胸前,这其实是宝宝的拥抱反射。这是婴儿所具有的一种防御性的反射,是一种自然的情况,这种情况在三个月以下的婴儿比较常见。那么,如何应对婴儿拥抱反射?新生儿拥抱反射不完全要紧吗?
如果新生儿缺失拥抱反射神经方面一定有问题,需要及时到医院检查排除问题,发现病因后及时治疗,避免是脑瘫这种危险的疾病。
拥抱反射是检测新生儿神经状态是否达标,通常情况下,拥抱反射这种状况在3-4个月会消失,若是在3-4个月以内的宝宝无这种反射则表明神经方面一定存在问题。
拥抱反射是婴儿最具防御性的反射,3-4个月以下的婴儿,当母亲或家人突然走到孩子身旁或发出响声,会发现孩子出现两臂外展伸直,继而屈曲内收到胸前,呈拥抱状,这是一种生理现象,医学上称为拥抱反射。
拥抱反射 Moro reflex 亦称惊跳反射,用力敲击小儿头部两侧的床垫,可引起此反射,最好用手拖住小儿头、背部,使呈斜坡卧位,躯干与床面呈30度角,然后迅速使其头向后倾10~15度倾拖引起上、下肢外展,同时躯干及手指伸直,然后上肢屈曲呈现拥抱状。
拥抱反射是脊髓的固有反射,属于非条件反射,若缺乏这种拥抱反射则说明孩子一是大脑神经系统没有发育成熟,二可能是神经系统有损伤或病变,颅内出血或其它颅内疾病。随大脑皮层高级中枢的发育而逐渐消失。
此反射生后3个月表现明显,6个月后完全消失。新生儿期无此反射,说明有脑损伤,若一侧上肢缺乏惊跳反射,提示臂丛神经因产伤或其他原因所致的麻痹或锁骨骨折。脑部有损伤或急性病变时,惊跳反射可延迟或消失。如4个月后仍能引起,应引起注意。9个月以后仍出大是脑慢性病变的特征。
新生儿会出现四肢外展伸直,数秒钟后四肢又内收屈曲,犹如拥抱动作。随后新生儿面部紧张,在双臂放松时发出哭声。
拥抱反射是检测新生儿神经状态的一项最重要的指标,正常情况下,拥抱反射会在3-4个月消失,如果在3-4个月以内的宝宝缺失这种反射往往提示神经方面存在一定问题。
如果宝宝在拥抱反射过程中,只举一只手,说明对侧脑半球存在问题,或者有臂丛神经损伤。若根本毫无反应,提示大脑发育异常或有颅内出血等情况。
在这些问题当中,以脑瘫因素出现的情况较多,而且这类宝宝都具有一定共同点,那就是具有脑瘫高危因素(出生时有早产、难产、黄疸、窒息等情况。
反射动作是中枢神经系统对刺激作出的反应。神经冲动通过中枢神经系统,但并未有意识地记录下来。
宝宝缺失拥抱反射肯定是有问题的,最好的方法的到医院检查排除问题,如果发现问题应要及时治疗,毕竟脑瘫这么危险的疾病,早期治疗都有很好效果,家长不要掉以轻心。
在脐带未脱落以前,需保持局部清洁干燥,特别是尿布不要盖到脐部,以免排尿后湿到脐部创面。要经常检查包扎的纱布外面有无渗血,如果出现渗血,则需要重新结扎止血,若无渗血,只要每天用75%的酒精棉签轻拭脐带根部,即可等待其自然脱落。脐带脱落后脐窝内常常会有少量渗出液,此时可用75%酒精棉签卷清脐窝,然后盖上消毒纱布。以前曾经有人主张局部涂1%的甲紫(紫药水),因甲紫有杀菌、收敛作用,但由于甲紫的穿透力弱,有时表皮已有痂皮形成而底下却窝芷着脓肿,故现在多数主张采用蘸了75%酒精的棉签消毒。在正常情况下,脐带在出生后3~7天脱落。
副主任医师 广州市妇婴医院
照蓝光多少天能好,是要看孩子黄疸恢复的指数,有些指数高的孩子,要照好几天才能恢复,有些指数滴的孩子,根本不需要照蓝光,吃药就可以降低,黄疸指数高于16的孩子,建议照蓝光治疗。
主任医师 北京大学第一医院生殖中心
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