胎盘早剥胎心会正常吗

　　当孕妈妈去产检时，发现了胎盘早剥现象，这个时候一定要格外的注意，这是一种病理的原因所导致的，如果这个病被发现及时还是可以得到有效控制并进行有效的治疗的，然而很多女性对胎盘早剥现象并不清楚了解，胎盘早剥会对婴儿产生影响吗?胎盘早剥胎心会正常吗?接下来，我们一起来看看关于胎盘早剥的相关知识。

胎盘早剥胎心会正常吗

　　处于怀孕期间，出现阴道出血，你必须得到医院做B超检查，看看是不是有胎盘早剥，如果小面积的胎盘早剥，那么不影响胎心，如果剥离的面积比较大，那么就会影响到胎心了，会出现胎儿窒息。如果B超检查，胎盘没有剥离或者是小面积的剥离，胎心正常，那么可以给予保胎的药物，卧床休息，定时复查。

　　大家都知道，胎盘是胎宝宝从母体中摄取营养、氧气的交换站，是宝宝的生命之源。胎盘早剥也是孕晚期严重的并发症，它起病急、发展快、若处理不及时会危及孕妈妈和胎宝宝的生命。一般从妊娠20周后或者分娩期，在胎宝宝娩出前，胎盘的一部分或者全部从子宫壁剥离，就是胎盘早剥。胎盘早剥的表现主要是腹部剧烈疼痛，腹肌发硬，并伴有阴道出血。如果剥离面较大，就会大量出血，使子宫增大并变得发硬，有压痛感。当剥离面不太大时胎儿仍可存活，但有半数以上的胎儿因严重缺氧而窒息。另外，分娩后子宫往往收缩乏力，容易发生产后出血。胎盘早剥属于妊娠晚期严重并发症，起病急、发展快，若处理不及时，可危及母儿生命。治疗原则为早期识别、纠正休克，及时终止妊娠及防治并发症。另外胎盘早剥的检查一般通过B超检查和实验室检查。

　　1、B超检查

　　可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型，并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿，胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是，B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥，尤其是子宫后壁的胎盘。

　　2、实验室检查

　　包括全血细胞计数及凝血功能检查。Ⅱ度及Ⅲ度患者应检测肾功能及二氧化碳结合力，有条件时应做血气分析，并作DIC筛选试验(包括血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原)，结果可疑者，进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常，如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时，可抽取肘静脉血2ml放入干燥试管中，7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块，说明凝血功能障碍。

　　胎盘早剥患者宜多吃富含蛋白质和维生素的清淡食物，如新鲜蔬果、鱼类等，保持营养丰富均衡。忌食坚硬粗糙及酸性食物、过咸食物、生冷油腻食物、辛辣刺激性食物，忌吸烟喝酒。

胎盘早剥的原因

　　1、孕妇血管病变

　　妊娠期高血压疾病，尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇，主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血，血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿，致使胎盘与子宫壁分离。妊娠晚期或临产后，孕妇长时间仰卧位，妊娠子宫压迫下腔静脉，回心血量减少，血压下降，子宫静脉淤血，静脉压突然升高，蜕膜静脉床淤血或破裂，形成胎盘后血肿，导致部分或全部胎盘剥离。

　　2、宫腔内压力骤减

　　妊娠足月前胎膜早破;双胎妊娠分娩时，第一胎儿娩出过快;羊水过多时，人工破魔后羊水流出过快，宫腔内压力骤减，子宫骤然收缩，胎盘与子宫壁发生错位而剥离。

　　3、机械性因素

　　外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时，分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时，刺破前壁胎盘附着处血管，胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。

　　4、其他高危因素

　　如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。