很多孕妈妈在产检过程中,被告知胎盘早剥,胎盘早剥是指孕20周后正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离的现象,孕妇容易出现腹痛及阴道流血。于是很多孕妈妈就很担心,这会影响到宝宝健康成长。25周胎盘早剥胎儿怎么保胎?带着这些疑惑。接下来,小编为你一一解答。
胎盘早剥如果很严重孩子没法保住的,但若是胎盘早剥症状较轻,精心治疗加调养是很有可能顺利保住孩子的。
轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显著。而重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈。
当孕妇贫血不显著,但出现阴道流血现象,且出血量较多,色暗红,伴有轻度腹痛或无明显腹痛时就可认为是有胎盘早剥问题了。这时就应该立即送入医院治疗,积极补充血容量,改善患者状况。输血必须及时,尽量输新鲜血,既能补充血容量,又可补充凝血因子。
然后多卧床静养,要杜绝一切剧烈运动,包括性生活,跑、跳、下蹲、弯腰、用力咳嗽这样的增加腹压的动作要特别注意控制,尽量避免。而且心情千万不要过于忧虑,心情过于忧虑反而对体内宝宝及自身的情况不利。积极补充营养,多吃补血的食物,保持饮食均衡及多样化,少食多餐。这样精心调养下来是很有可能养好胎盘,顺利分娩的。
若在胎儿未娩出前,胎盘继续剥离,难以控制出血,就要考虑放弃保胎终止妊娠了,因为这样持续时间越长,病情越严重,并发凝血功能障碍等合并症的可能性也越大。而终止妊娠的方法根据胎次、早剥的严重程度、胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定。
通过介绍可以知道轻度的胎盘早剥是完全可以保胎成功的,但是如果孕妇胎盘早搏非常严重,那么胎儿就可能会保不住。作为一名孕妇你一定要学会如何保胎才好哦。
产检对于准妈妈来说非常重要,通过超声波等检查可及时发现是否有胎盘早剥现象的发生,患有高血压、肾脏疾病的准妈妈要特别注意,密切观察孕期情况。
1、孕妇血管病变
妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离。妊娠晚期或临产后,孕妇长时间仰卧位,妊娠子宫压迫下腔静脉,回心血量减少,血压下降,子宫静脉淤血,静脉压突然升高,蜕膜静脉床淤血或破裂,形成胎盘后血肿,导致部分或全部胎盘剥离。
2、宫腔内压力骤减
妊娠足月前胎膜早破;双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快;羊水过多时,人工破魔后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。
3、机械性因素
外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。
4、其他高危因素
如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。
您好,建议您暂时先密切观察,听从医生指导。视检查结果尽量保胎治疗。同时选择剖宫产还是阴道分娩终止妊娠都有各自明确的指征,视当时情况而定。
主任医师 北京大学第一医院生殖中心
熏艾叶保胎,在民间是有这种说法,但是从西医的角度来说,胎盘不正与保胎是两回事,只是单纯的胎盘不正,没有先兆流产的表现,是不需要保胎的,但要严密观察,如果出现了异常的症状,如出血等,不要一味选择熏艾叶保胎,应该尽快到医院进行检查。
主任医师 广州华侨医院
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