胎儿在子宫里面需要的营养都是从母体中获取的,但这并不是满足胎儿在母体中生存的唯一条件,胎儿在母体中正常发育,还需要有羊水的保护,羊水流出是可以作为即将分娩的症状。有些女性想提前分娩,这样子就需要人工破水了,还没阵痛可以人工破水疼吗?
1.人为地破膜没有一点儿疼的感觉,绝大多数情况下,妈妈还没有注意到就已经完事了。人工破水之后,助产士会用胎心多普勒听诊仪或者借助于老式的胎心听诊器仔细检查宝宝的心跳,保证破水后没有让宝宝感到压力。
2.人工破水可用于激活生产或是加速产程。一般来说宫口开全着冠的时候,剧烈的阵痛使胎膜自发地破裂叫做自然破水;如果胎膜过韧,可能不会自发地破裂,这时需要用镊子或者止血钳人为地弄破胎膜,使羊水流出,这就是人工破水。
3.医生会用一个叫做羊膜钩的器械,温和地插入阴道,在羊膜囊上开一个洞,这个无菌的专门器械与塑料钩针很像。此过程并不会使产妇感到疼痛,只是有点类似内诊般的不舒服,在温热的羊水涌出时,护士会先以产褥垫置于其下,以利吸收,产妇可能会有压力减轻的感觉。一般来说,这项措施带来的疼痛与阴道检查差不多。4.羊膜囊一旦被撕破,羊水就会流出来,接着羊水就会流到事先放在床下的桶里。大多数准妈妈都觉得这个过程不是很舒服,但不是很疼。通常操作完成后, 她们会很高兴能够再站起来。
1.羊水破了说明孩子要出生了,羊水破了以后胎儿容易发生缺氧,应要尽快到医院去生产。如果羊水量还够及清澈,BB可以坚持到出生的。如果羊水不够及浑浊就说明胎儿缺氧,需要马上手术了。
2.一般来说破水后24小时内就会临产,12小时后用抗生素防感染,24小时还没有宫缩的话医生就会使用催生针,催生针可使用3天,3天后都还生不下来就只能剖了。
3.孕妇无论什么时候感觉破水,都要到医院做检查,确定是不是破水。在发现有破水迹象之后,务必要躺下休息,不能再起来活动。为了避免羊水流出过多和脐带脱垂,应该用垫子将后臀部垫高一些。
4.孕妇破水之后不要洗澡,不要在阴道里放置任何东西(不要做盆腔内检),不要性交,保持清洁,多喝水,每天定时测两次体温。如果阴道排出棕色或绿色柏油样物质(胎粪),要告诉医生,因为这是胎儿肠腔被挤压造成的结果,常常意味着胎儿受压或发生危险。
其实大部分的下肢静脉曲张,尤其是浅表静脉曲张,主要是保守治疗,比如使用弹力袜,或者睡觉时候抬高下肢,基本上都能顺利度过孕期,直到产后腹压减小后静脉曲张逐渐缓解。只是有个别的孕妇有严重静脉曲张才会涉及到手术治疗,否则在孕期是不主张做手术。
副主任医师 中山大学附属第六医院
要确定产妇有没合适无痛分娩,先在产前通过产道检查进行评估,判断骨盆是否正常,胎儿是否正常,胎儿大小是否合适,能不能通过阴道分娩,这是无痛分娩的前提。分娩镇痛的必备条件有:对产妇和胎儿不良作用小;药物起效快,作用可靠,便于给药;避免运动阻滞,不影响宫缩和产妇运动;产妇清醒,能配合分娩过程。
副主任医师 深圳和美妇儿医院
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