早产儿高浓度持续吸氧的主要危害

　　现在医院里早产儿的情况越来越普遍了，早产的宝宝和正常生产的宝宝比起来身体素质低，问题较多，所以需要特别的护理才能和正常的宝宝一样。有些早产儿因为出生体质较弱，就需要补氧。那么早产儿高浓度持续吸氧的主要危害是什么?

早产儿高浓度持续吸氧的主要危害？

　　如遇到早产儿或低体重儿出生后因血管发育不完全而出现呼吸窘迫的情况，的确需要人工吸氧。可以说人工吸氧已成为了抢救早产儿生命不可缺少的手段。

　　但即使氧气能将早产儿从危重的病情中抢救过来，我们也需要警惕若给早产儿吸入高浓度氧气，或用氧时间过长，会使早产宝宝患上视网膜病变。这是因为早产宝宝视网膜本身发育不完全，高浓度氧气刺激视网膜组织，使视网膜血管的正常发育受到干扰，从而产生病变。一般在出生后一个月左右出现，常为两侧，男女发病率相等。

　　视网膜病变初期，患儿的外观基本正常，不易被家长察觉，容易使人麻痹大意。早产儿视网膜病变的病程通常分为五期，在第一期、第二期时，病变有一部分可自愈;到第四期则很严重，虽然可进行手术治疗，但效果较差。如果发展到第五期，则有极大的危险致终身失明。需要提醒家长的是，从三期到四期病情变化非常快，只有短短的数天，加上婴儿的眼睛从外观看来没有异常，因此很容易错过。一旦错过最佳治疗时机，婴儿很可能失明，所以孩子一旦有视网膜病变迹象，要密切监测病程发展，以便及时治疗。

　　故此在给早产儿进行吸氧治疗时，医生一般会控制氧气浓度，使其在40%以下，并且时间也不宜过长。此外，家长还需定期带早产宝宝到医院做眼科检查，密切监测病程发展，一旦发现宝宝有视网膜病变迹象，应及时到医院检查治疗，若是错过最佳治疗时机，或将导致婴儿失明。

早产儿要如何正确吸氧呢？

　　如今可让人喜忧参半的事情是早产儿的情况越来越普遍了，早产儿由于组织器官发育不成熟，功能不全，生活能力差，抵抗力低，因此要加强对早产儿的护理。早产的宝宝身体比起正常的宝宝问题较多，需要特别的护理才可以和正常的宝宝一样。那么，早产儿要如何正确吸氧?

　　(1)原则上，凡遇早产儿发生青紫或呼吸困难及情况欠佳者，才给予氧气吸入。

　　(2)给氧以能解除症状为度，症状消失便可停止，必要时可持续给氧，但最好不要超过3天，流量与抢救窒息同。

　　(3 )给氧浓度以38%～40%为宜，禁忌给氧速度太快。目前，我们仅靠临床上患儿情况来掌握给氧速度，以解除呼吸困难及青紫消失为宜。

　　(4)给氧用小漏斗，以漏斗最下边缘接近患儿鼻孔为宜，因氧气较重，这样易于向下流入患儿鼻孔。导管法：将导管插入鼻内约1cm即可，这样较为舒服易为婴儿接受，并可减少刺激及避免氧进入胃内。

　　(5)遇到喂乳时易青紫的患儿，可在喂奶前后予以数分钟氧气吸入。

　　(6)氧气通过水温45℃左右湿化瓶效果最好。如果吸入的氧气所带的湿度不够需额外用喷雾器或蒸气增加湿度。未经加温和增湿的氧气会使婴儿迅速降温，输氧使婴儿降温越多，婴幼儿需氧越大，这样，把临床所需的氧转用来产热，将使婴儿处于危险境地。

　　(7)及时调节流量及湿化瓶温度并注意导管是否通畅。

　　(8)给氧过多可致高血氧症。①对肺脏的毒性，见于正压呼吸给氧时，可引起肺功能及肺实质的损害，抑制细胞内代谢、去氧核糖核酸和ATP的合成，使很多酶灭活;②对眼的损害，见于小于2000g的早产儿。主要是造成晶体后纤维组织增生，血氧分压迅速改变最有害，即使给30%～40%氧吸入也可发生此病。故早产儿给氧浓度以不超过30%为适;③气管纤毛自动能力降低，支气管细胞粘液性增加，肺泡壁充血水肿，小血管内有纤维血栓形成。所以，早产儿给氧应及时、准确、慎重，要根据患儿的实际情况给氧，以促患儿早日恢复健康。