产褥感染是大部分产妇都会有的,产妇在生产时或者在产褥期受到了感染,对产妇的子宫影响是非常大的,有些产妇在产褥期感染后出现了体温升高的现象,这到底是怎么一回事呢?产褥感染的体温升高与什么有关呢?
产褥感染一般有这三大症状,麻麻们产后要注意观察自己有没有这些症状,一旦怀疑是产褥感染,一定要及时去医院。 1. 发热: 产后头几天,轻度的体温升高是正常现象;但如若 2~3 天低热后,尤其是抗生素治疗体温仍持续不退,就有可能发生产褥期感染了。 2. 疼痛 :剖腹产的产妇如果出现腹部刀口疼痛难忍,顺产的产妇如果有会阴部肿痛,都有可能是这些部位出现了感染。 3. 异常恶露 :如果恶露颜色变浅之后颜色又加深,或恶露味道难闻,一定要及时去医院。 这种时候,先不要自己随意用洗剂冲洗,因为可能会影响医生对病情的判断。
产褥感染是指产褥期内生殖道受病原体侵袭而引起局部或全身的感染。
产褥感染的病原体种类包括:孕期及产褥期生殖道内有大量需氧菌、厌氧菌、真菌、衣原体及支原体等寄生,以厌氧菌为主,许多非致病菌在特定环境下可以致病。故为混合菌感染。
产后3-4天日可能会现“泌乳热”,一般不超过38度。
产后随着子宫脱膜的脱落形成恶露,内含有少量血液、坏死蜕膜、表皮细胞、宫颈粘液、大量白细胞、细菌等。故可培养出细菌。
产后体温升高,要排除产褥热的可能,如子宫内感染或乳腺炎等。建议做盆腔彩超,血常规等检查明确诊断,如果有感染,要及早使用抗生素治疗。
产褥期是指胎盘娩出后到产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的这一段时间,一般为6周。产后体温多数在正常范围,但产后24小时内略升高,不超过38度,与产程中过度疲劳有关。产后3-4天由于乳房血管、淋巴管极度充盈,乳房胀大发热为泌乳热,不属于病态,一般持续4-16小时体温即下降。
产褥期如由于病理状态引起的发热,需积极进行检查及治疗。一般多见于以下几种情况:1.产褥感染,即分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身的感染。包括有急性外阴、阴道、宫颈炎;急性子宫内膜炎、子宫肌炎;急性盆腔结缔组织炎和急性输卵管炎;急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎;血栓性静脉炎;脓毒血症以及败血症等;2.急性乳腺炎;3.上呼吸道感染;4.泌尿系统的感染。
关于人们反映的体温测量总是不固定的情况,武汉儿童医院副主任医师舒迎春接受采访时表示,这是一种正常的现象,因为体温并不会固定不变,一般可随性别、年龄、时间、情绪等因素而上下有所波动,但这种改变经常在正常范围内。
据研究显示,相对于男性,女性的体温会高一点,另外在大姨妈前期和妊娠早期还会有体温轻度升高的现象,等到了排卵期则温度又会降低,因此当女性在这些情况出现体温上升或者下降,不要过度惊慌,这其实是一种正常的生理现象。
另外,不同年龄阶段人的体温也会有所不同,一般新生儿体温因为容易受到外界温度而发生变化,因此体温会略高于成年人。而老年人因身体代谢率降低,体温则会相对偏低一点。
人的体温是在不断波动的,静止时的体温会低一些,运动后的体温会高一些,吃饭前的体温会略低一些,吃饭完体温会稍微高一些。不同时段测量的体温往往不同,只要不超过标准就可以。
相信明眼人都发现了一个问题,正常腋窝的问题是37度之内,超过37.3度则是发热,那测量出的体温时37.1或者37.2度,有些稍微偏高一点点,但是又不算很高,这算发热,还是正常?
测量出的体温在37.1度或37.2度,是稍微有些偏高,但一般情况下,并不算发热。每个人的基础体温都是不同的,有些人的基础体温本身就是比较高,特别孩子的,基础体温往往会比成人高出几一点点。测量出的体温超过了37,但不超过37.3度,只要你的身体并没有发热的迹象,之后再次测量,还是这个温度,或者是比这个温度低的温度,就是正常的,不用太担心。
年龄越小,基础体温越偏高;另外一方面,年龄越小的话,自我体温调控能力就会越差,易受环境温度,穿盖多少的影响。有些小婴儿在穿着过厚的时侯,体温可升高至38度左右。如果婴儿体温在37度多的话,一般情况正常,很可能与穿盖过多有关。建议适当减少穿盖,体温即可降至37度以下。穿盖过多易引发热疹和加重湿疹。
主治医师 伊丽莎白妇产医院
正常新生儿体温在肛门处为36.5℃~37.5℃之间,在口腔处为36.2℃~37.3℃之间,在腋窝处为35.9℃~37.2℃之间,通过测量后,凡超过正常范围0.5℃以上时,称为发热,一般的来说,小宝宝发烧,同时会伴有精神、睡眠、饮食方面的改变,要注意细心观察。
主任医师 北京大学第一医院生殖中心
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