持续性枕后位是指产妇经过充分试产后,胎儿枕部都位于母体骨盆后方者,这样的孕妇顺产会更困难些。对于胎儿来说也不是很好。那么,持续性枕后位如何处理?持续性枕后位是什么?下面,我们就一起来了解一下这个问题吧。
当宫颈扩张推迟,或者是头胎停滞的时候,需要进行枕后位确认。条件允许的话,可以用手调整胎位,并进行观察,若果在1-2小时都没有改变的,则可以采用剖腹产。若内诊仍有少许宫颈未退缩,可于宫缩间歇时用手指上推宫颈至耻骨弓后方,宫缩后退出手指,宫口即随之开全。观察记录产程进展和胎儿变化。
必要时给予镇静、补液,及时排空膀胱,查清胎方位,未破膜者行人工破膜,如为左枕横位、左枕后位者,取右侧俯卧位,右腿后伸,左腿屈曲于腹前。右枕横位、右枕后位者,取左侧俯卧位,左腿后伸,右腿屈曲于腹前。
在分娩过程中,胎头以枕后位衔接,在下降过程中,胎头枕部因强有力的宫缩绝大多数能向前转135°或90°,转成枕前位自然分娩.仅有5%--10%胎头枕骨持续不能转向前方,直至分娩后期仍位于母体骨盆后方或侧方,致使分娩发生困难者,称为持续性枕后位。
胎儿出现持续性枕后位的情况,经常会使产妇分娩时间过长,这就需要医护人员在适当的时候给产妇喂食、喂水,以确保产妇有充足的体力进行生产。当宫颈扩张推迟,或者是头胎停滞的时候,需要进行枕后位确认。条件允许的话,可以用手调整胎位,并进行观察,若果在1-2小时都没有改变的,则可以采用剖腹产。
持续性枕后位这种情况对于很多孕妇们都是不太明白的,但是大多数情况下都会对生产造成伤害,那么,持续性枕后位的特点是什么呢?
枕后位约占顶先露的25%,多发生于骨盆有轻度狭窄的情况下。此类骨盆的入口前半部可能稍狭窄,影响枕前位儿头的下降、衔接,而后半部则较宽,故胎枕多转向后方入盆,如宫缩良好,约90%以上将转成枕前位娩出,约5%不能转为前位而成为“持续性枕后位”,最后转成“正枕后位”娩出。
持续性枕后位的孕妇在分娩的时候活跃期早期时间比较长,胎儿的头部下降会有阻滞或者延缓,延长了分娩的时间。持续性枕后位的出现概率不大,但是如果出现了就会造成孕妇和婴儿的危险了。所以一定要严密观察产程,注意胎头下降、宫颈扩张程度等等才能预防。
皮疹、发热、恶心、呕吐等不良反应可能多见于疫苗的接种反应,但也不多见,注意观察情况变化,多喝水与休息,最好马上到儿科或者预防保健科就诊。
主任医师 暨南大学附属第一医院
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主任医师 暨南大学附属第一医院
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