在将要分娩前很多孕妇都很纠结不知道是该顺产还是剖腹产,所以此时有些孕妇就会比较顺产剖腹产,就想到底哪个风险大,从而决定是分娩的方式。那么剖腹产和顺产哪个风险大呢?我们一起来看看吧:剖腹产和顺产哪个风险大
顺产剖腹产都有一定的风险,不过剖腹产的风险要比顺产的风险大些,因为顺产时最为理想的分娩方式,不仅对孕妇身体损伤较小,而且对宝宝的损伤也较小,另外顺产的孕妇生产后身体恢复的快些,能更好的照顾宝宝,而且子宫恢复的也比剖腹产要快些,所以能更早的怀第二胎。
而剖腹产不仅对身体损伤大,而且容易引起盆腔粘连、腹壁子宫内膜异位等危害,在剖腹产手术中还容易出现药物过敏、麻醉意外等风险,因此可导致孕妇出现大出血。另外剖腹产术后身体恢复的要比较慢,而瘢痕子宫,下次在怀孕时有子宫破裂的风险。
由此可见顺产比剖腹产风险低,所以如果孕期胎儿发育正常、孕妇的骨盆大小也适合顺产,孕妇身体状况允许,一般建议顺产。而如果胎儿过大、胎位不正或者孕妇自身不适合顺产,可以选择剖腹产。
1、40岁已经属于高龄产妇。因其年龄偏高,胎儿可能是唐氏儿的概率是普通孕妇的4倍。容易合并高血压、妊娠期糖尿病,有些人曾经怀孕困难,经多方治疗后受孕,所以属于高危妊娠,需要密切关注。足月后,在37周,医生会根据孕妇的实际情况,孕期是否顺利,胎儿大小,骨盆条件,综合鉴定,决定分娩方式。
2、剖宫产的好处:麻醉下,孕妇疼痛较轻,时间可控制,胎儿分娩快。剖宫产的不利之处:麻醉风险,术中或术后出现一些相应的并发症,如:出血多,膀胱直肠损伤,伤口感染,肠梗阻。剖宫产术后,应特别注意避孕问题,万一避孕失败而做人工流产术时,会增加手术难度和危险性。若是继续妊娠,则无论在妊娠或分娩过程中,都存在子宫疤痕破裂的可能性。出现新生儿肺炎、肺不成熟等。
3、要想顺利自然分娩,需要孕期增长合适的体重,整个孕期平均增长25斤左右。每天散步运动,也有人做瑜伽,保持胎儿体重在6至7斤之间。如果怀孕困难、胎儿宝贵如试管婴儿,害怕产程中胎儿意外,初产臀位,的确有可能造成新生儿产伤,可以放宽手术指征。高年初产,只要体力好,胎儿头位,大小在6至7斤之间,骨盆正常,可以试产。但高年初产的产力、宫颈弹性、扩张能力,的确略输于年轻人,试产中产程停滞改剖宫产,阴道分娩产力不足,需要产钳助产的可能性高于年轻孕妇。
只要孕期一切检查都正常,剖腹产本身不增加危险性,但因为第一次剖腹产,导致第二次妊娠时候之前的瘢痕会很薄,容易导致子宫破裂,如果已经到了足月,瘢痕也不薄,那第二次剖宫产也是可以正常进行的,剖腹产过程中不会疼,主要是术后的宫缩痛。具体风险评估需要根据产前检查,听取医生建议后下结论,建议孕期一定定期孕检,可以提前入院待产。
副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
剖腹产,在医学上是Caesarean birth,Caesarean其实是古罗马的凯撒大帝的意思,就是凯撒大帝时代才出现的一种手术方式。后来慢慢发展为有麻醉的,有消毒的,又能使妈妈正常恢复的手术过程。现在医学技术发达,大概一个小时就可以完成手术,或者刚进手术室没两分钟就可以成功分娩。但是剖腹产对妈妈具有非常大的损伤性,因为手术切口要有宝宝的头那么大,最少要有十公分左右的切口;第二是因为子宫周围有大量血管,出血的风险是非常高。手术的过程就是一个创伤的过程,愈合的过程就是粘连的过程,所以做完手术腹部伤口的地方肯定会有粘连。因此剖腹产是一个创伤性非常大的手术,而且它粘连术后很多的并发症。
副主任医师 中山大学附属第六医院
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