不少妈妈发现自从做了剖腹产手术以后,那些漂亮、性感的衣服都跟自己无缘了。很多苗条的妈妈再也没有办法穿低腰衣服来显身材了,因为低腰裤子可能露出手术伤疤,显得十分地丑。那么剖腹产的疤痕多大呢?
剖腹产的横向疤痕在腹部下方耻骨的上缘的位置,横向划一个约10-15公分的伤口,伤口较为美观,比较不容易产生腹部疝气及疤痕组织。平时在恢复的过程中要注意饮食,不要吃色素含量过高的食物,防止色素在局部发生沉着,比如说咖啡,面酱,紫葡萄,都不要吃,生冷辛辣的刺激性的食物也不要吃。
很多一胎选择了剖腹产的妈妈,如果只是要一个孩子,那么影响还不会很大,可是,如果还想要一个孩子,那么二胎的影响则比较大。首先,短时间内二胎没办法用剖腹产的办法分娩,因为身体的恢复需要一定的时间,最起码需要等两年。并且对于术后的恢复要求比较高,如果术后恢复不好,那么再选择剖腹产对孕妇和孩子而言都是一件危险的事情。所以,再生二胎的时候,面临分娩方式的选择上,常常会是一个很大的难题。
伤口刚刚结痂时,不要手贱把痂给揭了,要等痂自然脱落。同时,要穿宽松的衣服,避免衣服和伤口处过多摩擦。即使是涂疤痕药物时,也要动作轻柔。出门玩的时候,要尽量避免大动作的活动,适量运动。
当下最为有效的剖腹产疤痕去除的方法主要有两种,一种是激光剖腹产疤痕修复,二是手术剖腹产疤痕修复。
1、激光方法
使用剖腹产疤痕修复方法进行剖腹产疤痕修复时,第一步,局部注射抑制网状纤维增生的药物;第二步,同时结合特定波长的染料脉冲激光照射,封闭增生的血管,这样可以松解增生疤痕,使疤痕逐渐变平变细;第三步,剖腹产疤痕修复的恢复到形如一条细线状痕迹。专家建议,为了避免蚯蚓状疤痕的出现,在此项剖腹产疤痕修复后2—4周要进行1-2次脉冲激光照射。
2、手术方法
剖腹产疤痕修复使用此方法比较适合于疤痕较为难看,或因感染、异物等所引起的肥厚疤痕组织,因为剖腹产疤痕修复可以切除疤痕,将其重新缝合。对于直切口的疤痕,还可以重新设计切口,美化疤痕。对于小腹凸出的不美观疤痕,应当先做剖腹产疤痕修复抽脂或腹部整形,将腹部肌肉的筋膜拉紧,恢复紧绷的状态,再将多余的皮肤切除,剖腹产疤痕修复在切口张力最小的状态下重新缝合切口,这样就能最大限度的改善疤痕及身材了。
剖腹产后腹部都会留下疤痕,但是只要均很地受力在增生期压迫疤痕使其不要凸起肥厚,就可以加速疤痕成熟。因此,准妈妈们在于手术缝合之后,使用美容胶带压迫很有必要。
副主任医师 中山大学附属第六医院
头胎剖腹产二胎想顺产的孕妇,首先要评估剖腹产后子宫疤痕愈合的情况,主要通过超声检查来进行评估。评估的作用可以排除子宫疤痕愈合不良导致的静止性子宫破裂。有些孕妇(如二胎距离头胎时间过短、双胎妊娠、羊水过多等)在妊娠过程中也可能出现子宫破裂,一般在怀孕后的中晚期要进行评估。超声下子宫疤痕愈合良好表现为子宫前壁下段厚度≥3mm,连续、均匀且无缺损;而子宫疤痕愈合不良表现为子宫前壁下段厚度<3mm,回声不均匀、不连续,局部存在缺损。子宫疤痕愈合良好的情况下二胎是可以进行阴道试产的。研究表明,头胎剖腹产后,子宫疤痕肌肉化程度在2-3年中属于最佳状态,所以建议最好在头胎剖腹产后一年半左右尝试怀孕,2至3年内分娩。
副主任医师 中山大学附属第六医院
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