说起分娩大家首先想到的是顺产和剖腹产,这两种分娩方式是在孕妇分娩的时候所经常选择的,而现在在分娩方式里面又多了一种无痛自然分娩的技术,那么无痛自然分娩是什么意思?
通常意义上所指的无痛分娩,在医学上的名词是分娩镇痛。分娩镇痛的目的是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。分娩时,子宫收缩,子宫血管就会受到压迫,这样就造成了子宫缺血。子宫颈口开大的时候,肌肉会变薄、韧带会拉伸,肌肉韧带的神经末梢理所当然发生变化。而且,生产时胎儿对母亲产道也会产生压迫,这些都会使产妇感到分娩时剧烈疼痛。无痛分娩可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,让准妈妈们在时间最长的第一产程得到休息,积攒了体力。当宫口开全时,就有足够力量完成分娩。
“无痛分娩”起源于国外,至今有100余年的历史,在国外已经普遍应用,美国分娩镇痛率>85%,英国>90%。国内很多医院均已开展无痛分娩,有的已经占了顺产的30%~40%的比例,准妈妈可以放心选用无痛分娩,这是一项简单易行、安全成熟的技术。
分娩镇痛方法包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等,其优点是对产程和胎儿无影响,但镇痛效果较差;分娩时按摩疼痛部位或利用中医针灸等方法,也能在不同程度上缓解分娩时的疼痛,这也属于非药物性分娩镇痛。药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法,是真正意义上的“无痛分娩”。
1、无痛分娩是一项比较成熟的技术,所以产妇不必过多担心对身体的危害。无痛分娩常用硬膜外麻醉,医生在分娩妈妈的腰部硬膜外腔放置药管,药管中麻醉药的浓度大约相当于剖宫产的十分之一或更少,即淡淡的麻醉药,是很安全的。
2、这项技术不会影响到妈妈的身体机能,由于麻醉药的浓度很低,几乎不影响产妇的运动功能,因此在医生的允许下产妇可以下床活动。分娩镇痛可以让准妈妈们减少经历疼痛的折磨。
3、这个技术可以在分娩中可以减少妈妈们分娩时的恐惧和产后的疲倦,让她们在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全时,因积攒了体力而有足够力量完成分娩。
4、相对于剖宫产,使用这项技术对宝宝也不会有什么影响。由于药物的浓度和剂量远远低于剖宫产手术麻醉的量,经由胎盘吸收的药物量微乎其微,对胎儿并无不良影响。熟练的麻醉科医生只要约5-10分钟即可完成麻醉操作过程。整个过程产妇一直处于清醒的状态,有条件的甚至能够下床走动,产妇可以比较舒适、清晰地感受新生命到来的喜悦。
产妇进行无痛分娩前,首先要做好有规律的产检,在分娩前要与其所在医院医生进行良好的沟通。产检要检查的内容包括有没有疾病,有没适合做阴道分娩,通过产道检查,明确产妇的骨盆、胎儿情况、产妇情况等都适合阴道分娩,这样考虑在临产后进行镇痛分娩。还有要考虑产妇是否有麻醉的禁忌,例如以往有过外伤,或者做过其他手术,导致打麻醉部位不能进行麻醉镇痛,再次要考虑产妇有没有皮肤问题,如局部皮肤部位是否有严重或者溃烂。第三是做血液检查,以及其他方面的检查,如果都没有打麻醉的禁忌症,那么就可以实现无痛分娩。
副主任医师 深圳和美妇儿医院
首先对于麻醉医生的技术要求较高。无痛分娩药物都是选择小副作用、快起效、镇痛效果好的药物,对胎儿没有什么副作用,对产妇而言没有严重的后遗症。
副主任医师 深圳和美妇儿医院
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