大家都知道,现在随着生活压力的增加,女性的疾病也是随着压力而增多,最常见的就是妇科病,包括宫颈糜烂,月经推迟等问题。那么,宫颈糜烂产后多久治疗?宫颈糜烂的政治都有哪些?小编来给大家介绍一下,我们一起来了解吧。
产后宫颈糜烂是属于后天性宫颈糜烂,后天性宫颈糜烂是和先天性宫颈糜烂相对而言,多发生在卵巢功能旺盛的生育年龄妇女,宫颈管柱状上皮受卵巢产生的雌激素影响而出现过度增生,超过宫颈外口,从而使宫颈外口呈糜烂状。此种糜烂的外观与炎症引起的糜烂无异,只是引起糜烂的原因不同而已。
产后身体还比较虚弱,加上还要为新生儿哺乳,因此产后宫颈糜烂治疗起来更加困难。但是产后宫颈糜烂也需要积极治疗,即使是产后轻度宫颈糜烂也不能大意。
部分产妇担心自己还处在哺乳期怕治疗宫颈糜烂的话就会影响宝宝的健康,哺乳期的时候妈妈们如果患有轻度的宫颈糜烂,可以先暂时不做治疗,等哺乳期过后,再去医院做好详细地检查,做进一步的治疗,具体治疗视病情而定。哺乳期中重度的宫颈糜烂最好是采用物理治疗。因为宫颈糜烂超过二度会有恶变的可能性,所以产后宫颈面患者最好尽快安排时间及时到医院进行检查,并在专家的指导下进行治疗。
人体子宫和阴道连接部位的冠状切面图,如果做妇科检查,医生能从阴道内看到的部分是那个黄色的部分,即是宫颈的外观(图3)。在宫颈的部位上,有两种不同类型的细胞,如图2所示,靠近阴道内的是鳞状上皮细胞,而靠近子宫那个方向的是柱状上皮细胞。两种上皮在外观上表现是不同的(图3),是妇科检查下所见到的宫颈外观。在中央的部分,有点看起来象是“糜烂”的宫颈的部分,就是柱状上皮覆盖了以后的外观,而外侧相对比较光滑的宫颈,则是鳞状上皮细胞覆盖的宫颈的部位。柱状上皮细胞和鳞状上皮细胞是处在一个动态的平衡,有点类似打仗起来的僵持区,这个区域在医学上被命名为“鳞柱交界区”,这个区域也是宫颈癌的好发区域(宫颈癌和宫颈糜烂没有必然的相关性,下文分解)。鳞柱交界区容易受雌激素的影响。女性在青春期之前,卵巢功能没有完善,雌激素低下,柱状上皮就靠内侧些,到了来月经以后,柱状上皮就受雌激素的影响下,更多地朝外侧发展,因此就有更多的类似“糜烂”一样的柱状上皮在宫颈口检查时被发现,绝经以后,女性雌激素水平下降,柱状上皮又开始退回内方,此时检查“糜烂”也就看不见了。所以,本质上上来说,所谓的宫颈糜烂,实际上是柱状上皮外翻。
治疗宫颈糜烂多采用局部治疗,而且方法众多,如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。前两种保守治疗的目的是使宫颈糜烂面的柱状上皮坏死脱落,为新生的鳞状上皮的覆盖生长创造条件。
(1)药物治疗:适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者。可选用抗生素局部上药,如灭滴灵、磺胺类药、呋喃西林等。以中药治疗宫颈糜烂在临床上应用比较广泛,疗效也不错,多选用一些验方、配方,加工成药粉或栓剂,置于棉球上,敷贴于糜烂面上。一般每周上药 2次,治疗期间阴道黄色分泌物较多,但不应有异味。治疗多从月经干净后开始,连续上药一月,月经期停用。
(2)物理治疗:是目前应用很广泛的一种治疗方法,具有疗程短、疗效好的优点。适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。电熨法宜在月经干净后3~7天内进行。治疗时将电熨头接触糜烂面上并稍加压,由内向外左右来回移动,直到略超过糜烂面。术后创面涂1%龙胆紫,患者2~3天内阴道分泌物较多,2周内阴道可能有少量出血,2~3周后创面脱痂,鳞状上皮开始修复。激光治疗是运用激光使糜烂组织炭化结痂,术后3周左右痂皮脱落,创面生长出新的鳞状上皮。激光治疗后阴道也有大量排液。冷冻疗法是以液氮为制冷源,运用快速降温装置使糜烂组织冷冻、坏死、脱落。术后很少出血,但阴道排液较多,一般持续2~3周。6周坏死组织脱落,8周创面愈合。
物理治疗手术前要常规消毒外阴、阴道、宫颈,术后由于排液量较多,因此要注意保持外阴清洁干燥,防止感染。在创面尚未完全愈合前禁止性生活、盆浴和阴道冲洗,这一般需要4 ~8周。治疗后每月复查1次,检查创面愈合情况。
(3)手术治疗:如果上述治疗无效,或有宫颈肥大,或糜烂面深而广,且累及宫颈管者,可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术。但手术治疗目前已很少采用。
你好,细菌性阴道炎症就像是是打破了人体的第一道防线,如果没有及时治疗,阴道炎症加重了就会从阴道像体内更深处扩散病菌,导致盆腔炎症和宫颈糜烂,所以一旦有检查到阴道炎症就要积极治疗,盆腔炎症和阴道炎症轻度的可以采取消炎治疗,宫颈糜烂中度的可以采用物理和药物治疗,手术治疗。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
你好,一般正常情况下宫颈糜烂都是由于感染炎症引起的,宫颈糜烂可以分为轻度,中度,重度等。根据情况不同,所采用的治疗方法也是不同的,轻度的宫颈糜烂可以使用药物治疗的。但如果是重度或是中度的话,建议最好采用手术治疗是比较好的。
副主任医师 暨南大学附属第一医院
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