在分娩之前,胎儿头部会先出来,这是因为在生产时头部先出来,宝宝不会窒息,胎儿头部朝下有利于顺产,如果宝宝头部没有朝下的话,则需要纠正胎位,胎位不正,分娩时会有困难。那么怀孕多少周胎儿头朝下?
一般情况下,孕妇在怀孕的20周左右,腹中的胎儿头会朝下,但是不同的孕妇体质都是不同的,所以胎儿头的朝下时间也会不同,睡觉的时候建议左侧躺立,可以适当的帮助腹中的胎儿头向下转移,如果胎儿的头还是不朝下,建议生孩子的时候选择做剖腹产,孕妇一定要定期的去医院检查。最迟在在怀孕28周后,胎儿的头部就会固定,这个时间应该是胎头朝下的,这样才可以说是胎位正的,如果这个时间胎儿的头部没有在下面,需要进行矫正,因为只有胎位正常,才可以自然分娩的,如果胎位不正,是需要进行手术分娩的。
在妊娠30周前,胎儿相对子宫来说还小,而且母亲宫内羊水较多,胎儿有活动的余地,会自行纠正胎位,在孕30周后大多能自然转为“头位”。然而一般而言,若在妊娠30-34周还是胎位不正时,就需要矫正了。建议孕妇排空膀胱 ,松解腰带,在硬板床上,俯撑,膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面。每天 早晚各1次,每次做l5分钟,连续做1周。然后定期去医院复查。
在怀孕28周以后,大部分胎宝宝都为分娩准备好正确的体位:头位。但是有一部分宝宝就不是那么听话了。
胎儿在子宫里的体位就是胎位。正常的胎位应该是头位,也就是胎体纵轴和妈妈的纵轴平行,胎头朝下,位于骨盆的入口处,身体俯屈,颏部靠近母体胸壁,而脊柱略微向前完全,四肢蜷曲在胸前,整个胎体呈椭圆形,称为枕前位。
除此外,其余的胎位均为异常胎位。在妊娠中期,胎位可异常,以后多会自动转为枕前位。如在妊娠后期,仍为异常胎位,则称为胎位异常,亦叫“胎位不正”。
常见的胎位不正有胎儿臀部在骨盆入口处的臂位,胎体纵轴与母体纵轴垂直的横位,或斜位等。
引起胎位不正的原因有子宫发育不良、子宫畸形、骨盆狭小、盆腔肿瘤、胎儿畸形、羊水过多等因素。异常胎位在分娩时可引起难产,多需手术助产。如处理不当,甚至会危及母亲及胎儿生命。
在孕7个月前发现的胎位不正,只要加强观察即可.因为在妊娠30周前,胎儿相对子宫来说还小,而且母亲宫内羊水较多,胎儿有活动的余地,会自行纠正胎位,在孕30周后大多能自然转为“头位”.然而一般而言,若在妊娠30-34周还是胎位不正时,就需要矫正了.在孕期,胎位不正不会对母儿带来不良影响,但它是造成难产的常见因素之一. 孕妇排空膀胱,松解腰带,在硬板床上,俯撑,膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面.每天早晚各1次,每次做l5分钟,连续做1周.然后定期去医院复查.
主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
外倒转术则适合在足月之后进行,超过预产期则不宜做,风险过大。建议这段时间做好产前检查,如果横位或臀位无法纠正过来,一般建议剖腹产较为安全,阴道分娩意愿强烈的孕妇必须明确阴道试产风险及后果,慎重选择。
副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
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