大多数人对于hcg都是一知半解,这么说是因为大家知道它被用来验孕,却不知道其原理。其实,hcg就是通常尿检和血检怀孕中经常有的一项指标,是女性体内的绒毛膜促性激素含量指标,当女性出于妊娠期时,这种激素的含量就会提高,因此被用来验孕。那么,hcg达到100多是否怀孕呢?
血hCG的正常值<10μg/L,hCG的正常值<3.1μg/L。hCG是hCG的一部分,一般正常女性的hCG放免测定值小于3.1,如果超过5则可考虑受孕可能,如果超过10基本可确定怀孕。
妊娠不同时期及各孕妇之间血清hCG绝对值变化很大,相互之间没有可比性,只可自身比较。在妊娠最初3个月,hCG水平每2.2±0.5天约升高一倍。
正常参考值:
妊娠周数 HCG(IU/L)
0.2-1周 5-50
1-2周 50-500
2-3周 100-5000
3-4周 500-10000
4-5周 1000-50000
5-6周 10000-100000
6-8周 15000-200000
2-3月 10000-100000
血hCG检查可作为判断早期妊娠及诊断有关疾病的检查,因此,目的不同,对该检查的进行时间也不同:
1、确定妊娠--最早可在同房后8-10天
血hCG检查的最佳时间是同房后的8―10天,此时该检查可做为妊娠试验来确诊是否怀孕。同时,在妊娠前3个月,该检查也可用来诊断单胎或是多胎妊娠。
2、异常妊娠诊断--每2天测hCG含量是否两倍增长
女性受孕后,从第9-11天起即可测出血液中hCG值升高,以后每两天hCG的值可升高2倍,如果此时检测发现连续两次增加速度缓慢,则有可能是宫外孕、胚胎不正常或宫内发育迟缓等因素所导致。
而如果该异常妊娠是葡萄胎时,血清中hCG浓度大大高于正常妊娠时相应月份值,因此利用这种差别可作为葡萄胎的辅助诊断,一般在妊娠的前3个月进行。
3、唐氏筛查--孕15-20周
唐氏筛查通过检测静脉血中AFP以及hCG的水平,综合计算出胎儿患有唐氏综合症的风险值。做该检查的最佳时间是在孕15-20周。
4、流产判断--产后4天或人工流产术后13天
由于胎儿已经娩出,在产后4天或人工流产术后13天,女性的血hCG检测应恢复正常。如不符合这一情况,则应考虑以下可能:
一是不完全流产,流产后的女性体内可能还残有胚胎组织;
二是产后女性体内可能有胎盘、胎膜残留或是女性自身可能患有滋养细胞疾病等。
药物流产最佳时间是在怀孕49天之内,孕囊大小在1.0cm-2.0cm之间使用药物流产是效果是最佳的。用药物流产终止意外妊娠一般需要三到四天的时间,药物流产服药后,如有阴道出血,继续服药,不要停服,大小便均用痰盂,注意有无组织物排出。如有要给医生鉴定,如阴道出血超过月经量两倍以上,应立即就医,密切观察,由妇产医生酌情处理。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
人流最佳在妊娠10周内终止妊娠为适合,也就是在怀孕后的35-45天左右。因为这一时期的妊娠组织尚未成型,孕囊较小且很易掌握位置,手术医师在可视化条件下可以安全快速的将孕囊准确吸出,对女性身体伤害最小。过早做人流因胚胎刚刚发育,还很小,很容易发生空吸或漏吸,造成手术失败或人流不完全,结果还要再次进行清宫;过晚的做人流又会因为天数太多、孕囊较大,相对出血多,对身体损害大。
主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
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