宫缩是女性怀孕的正常现象,也是临产的一个重要特征,很多时候到了孕中期的时候,因为宫缩,一些女性不清楚情况就会过度担心,不过宫缩的出现,是正常现象,这是怀孕必须有的情况,代表的宝宝的正常发育,也说明宝宝即将出生,那么,怀孕37周宫缩是什么感觉?
宫缩是临产的一个重要特征。一开始宫缩大多是无规律的,大多都在夜间出现,在白天消失,并且持续时间短,间隔时间长。如果宫缩逐渐频繁并增强,两次宫缩的间隔也越来越短,从25分钟至1个小时宫缩一次,持续数分钟,发展到后来间隔2-3分钟就宫缩一次,持续30秒左右。规律宫缩其实就是有规律的子宫收缩。并且子宫的开大速度跟宫缩的强弱是有很大关系的。如果出现规律的并且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5~6分钟,上腹部较前舒服,进食量明显增多,呼吸较前轻快,少量阴道流血,都是分娩前的先兆。
另外,宫缩,也可以说是子宫收缩力,它是产力的主力。一般来说,宫缩贯穿于分娩全过程的始末,另辅力是腹壁肌、膈肌和肛提肌收缩力,但其只出现于第二、三产程之中,协同主力起作用。总而言之,宫缩是推动分娩的动力。
宫缩,是子宫的生理性收缩,主要包括假性宫缩和真性宫缩。
真性宫缩是分娩的主要征兆之一。这种宫缩在开始时是不规则的,强度也较弱,而随着时间的推移会变得有规律,强度增大,持续时间延长,间隔时间缩短。如间隔时间在2—3分钟,持续50—60秒。
假性宫缩又称迁延宫缩,是偶发的子宫收缩。主要特点有三个:时间无规律、无周期性、程度强弱不一。假性宫缩一般在孕6周左右就会开始,但很多妈妈不会感受到,一直到孕中期才会有感觉。在妊娠的最后几个月尤其是最后几周内,会出现明显的不规则宫缩。
宫缩的感觉根据类型不同而有所区别。分别表现在宫缩时间、频率、疼痛位置等方面。
真正的宫缩开始时,疼痛一般出现在准妈妈的腹部,也有人会出现在腰部,疼痛程度不一,因人而异。当出现的是轻微疼痛,这时的感觉与月经来时的小腹疼痛相同;而随着时间的推移,疼痛感觉会慢慢加强,间隔缩短,疼痛时间延长。
经过一段时间后,宫缩会来得比较猛烈,疼痛向下腹扩散,或有腰酸下附排便感,这种宫缩是为宝宝出生作准备。此时准妈妈不要过分紧张,最好能分散注意力,放松心情,配合医生指导。还能借助安产操、拉玛泽呼吸法等来配合宫缩,以便更顺利进行分娩。
缩对胎儿的影响
真性宫缩是胎儿出生的主要征兆,一般对胎儿不会产生不良影响。
假性宫缩是孕期常见的症状,一般也对胎儿无碍,但如果太频繁可能会引起宝宝缺氧或者早产。此时要找到宫缩频繁的原因,并看看是否引起胎盘供血不足,因为频繁宫缩会导致胎儿发育迟缓,严重者甚至可能会导致胎儿死亡。
如果宫缩情况出现异常,准妈妈应及时就医观察胎儿情况。并咨询医生意见,决定是否进行保胎或采取其他措施。
1、腹胀的范围不同
胎动是胎儿在子宫内羊水中运动碰撞子宫壁而使妈妈感受到的感觉,此时腹部局部可能会有发胀或紧绷感,但只是局部的。若是整个腹部都有腹胀感,而且时有时无,可能会是宫缩。
2、发生的频率不同
胎动出现会比较突然,准妈妈一般不会有不适感。而宫缩是一个缓慢过程,子宫会逐渐变硬,伴有腹胀或者腹痛感。
3、发生的部位不同
胎动是间断的,感到胎动的部位与胎儿在子宫中运动的部位是一致的,会经常变换。因此在子宫的任何部位,在不同时间均可感到胎儿运动而造成的感觉。如果是整个子宫发硬,准妈妈感到腹部发胀、下坠,甚至有时有尿意或便意,那便是子宫收缩。
4、缓解不适感的方法不同
当胎动比较厉害时,准妈妈如果找个舒服安静的地方坐下来,放些轻音乐、哼些小曲,或者跟胎儿说说话、读读书,或者轻抚腹部,这样让胎儿放松下来,胎动不适的感觉都会有缓解。
孕37周一走动就宫缩
孕37周一走动就宫缩,有可能是假性宫缩,其特点是出现的时间无规律,程度也时强时弱。临产前,由于子宫下段受胎头下降所致的牵拉刺激,假性宫缩的情况会越来越频繁。在妊娠36~38周,子宫肌层处于不敏感的状态,较少发生子宫收缩的情况。宫缩一般开始在分娩前的一个月左右,准妈妈会感觉宫缩频率越来越高。计算宫缩时,如果每小时宫缩次数在10次左右就属于比较频繁的,应及时去医院,由医生鉴别宫缩的性质,以预防早产的发生。如果宫缩次数不是很频繁,没有腹痛,注意休息就可以了。
孕37周一走动就宫缩怎么办?
如果宫缩次数不是很频繁,没有腹痛,注意休息就可以了。
需要注意的是,不要自行用药,以免药物使胎儿受损伤。服用药物一般也不能缓解,这时,孕妈妈要注意休息,尤其不能刺激腹部。假如宫缩伴有较强烈的腹痛,例如痛到坐立不安,工作和生活受到影响,就需要立刻去医院就诊。
孕妈妈可以学习规律呼吸法,应对宫缩:①平卧,闭目,思绪放松,以鼻深呼吸。②以口深呼吸放松腹部。③以鼻吸气后,屏气,然后长呼气。
7周由于胎动愈来愈频繁,应该好好休息,在家走动散步就行了,不要去逛街,随时注意胎儿及自身的情况,以免胎儿提前出生。此时尿频严重是正常的,因为子宫不断膨胀,压着膀胱,所以会产生尿频的情况。38-42周算是足月,从38周开始,胎位开始固定,胎头已经下来,并卡在骨盆腔内,此时准妈妈应有随时准备生产的心理。有的准妈妈到了42周以后,仍没有生产迹象,就应考虑让医师使用催产素。
了解即将待产的医院可能提供的东西,可避免用品携带过多或不足。生产一定要携带的物品是:保健卡、孕妇健康手册、夫妻双方的身份证、钱、自己和宝宝的日常生活用品等。
破水后的处理
阴道通常在怀孕晚期都会有一些分泌物,如会流出少量的水,内裤湿了巴掌大一块,这种情况往往不是破水。真正的破水像流水一样,活动以后流量更多,这个时候应该立即去医院。破水后,第一次生产的初产妇,无腹痛、无流血可以打车到医院。而经产妇要尽量平躺着,抬高臀部,有必要最好叫救护车。
肚子痛,真假临产
孕妇到了肚子痛的时候,就以为要临产了。一些孕妇子宫收缩,肚子痛了10分钟,在床上休息后疼痛又缓解了,肚子也变软,这就不叫临产,叫假性临产。一般产妇感觉肚子发硬,子宫有规律地收缩,每10分钟1-2次,才叫临产。但不同的孕妇会有不同的反应,这是因为有些产妇38周临产,有人却直到42周才临产,这与孕妇自身分泌的催产素和敏感性有关,初产妇从临产到胎儿娩出,平均时间是10小时左右。
胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称,是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形,是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段.采用微波技术,胎心监护上主要是两条线,上面一条是胎心率,正常情况下波动在120-160之间,一般表现为基础心率线表现为一条波形直线,出现胎动时心率会上升,出现一个向上突起的曲线,胎动结束后会慢慢下降,胎动计数>30次/12小时为正常,<10次每12小时提示胎儿缺氧. 下面一条表示宫内压力,只要在子宫收缩时会增高,随后会保持20mmHg左右。孕38周了快要临产了,宫内羊水相对少可能偶尔有不规律宫缩,压力>20 mmHg,波形在150-180次/每分,是胎儿缺氧的表现。
门诊专家 西安安琪儿妇产医院
胎心监护事故胎心胎动宫缩图的简称,是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形,在孕17—20周可用听诊器听到胎心。胎心监护上主要是两条线,上面一条是胎心率,正常情况下波动在120—160之间,一般表现为基础心率线表现为一条波形直线,出现胎动时心率会上升,出现一个向上突起的曲线,胎动结束后会慢慢下降,胎动计数>30次/12小时为正常,<10次/12小时提示胎儿缺氧。下面一条表示宫内压力,只要在子缩时会增高,随后会保持20mmHg左右。
副主任医师 中山大学附属第六医院
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