我们知道,胎儿在子宫内生长,但随着胎儿也来越大,子宫的空间有限导致胎儿不能随意活动,甚至在某些情况下会造成胎儿窘迫。那么,胎儿多少周后容易缺氧呢?在什么情况下胎儿最容易缺氧?如果在家的时候遇到胎儿缺氧我们应该采取什么应急措施呢?让我们一起了解一下吧。
缺氧是一种非常严重的现象,如果处理不好的话,生命随时可能丧失。胎儿的健康终究是爸爸妈妈的牵挂。
孕晚期即8个月或28周起的胎儿易缺氧。
胎儿缺氧即是胎儿(宫内)窘迫,指胎儿在宫内有缺氧征象,危及胎儿健康和生命。妊娠中随着孩子的长大,子宫内空间小,宝宝活动不方便,如果有脐带绕颈时,也不容易绕出来,并且孕晚期胎盘老化,供氧也会不足。所以,胎儿窘迫主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期。妊娠后期即晚期妊娠,按周期算从怀孕28周起至40周称为晚期妊娠。按月份算则是妊娠最后的3个月,即8/9/10月份。所以说,孕晚期即8个月或28周起的胎儿易缺氧。
针对胎儿宫内窘迫的处理,我们要进行对症分析,分为两种情况。
1、 慢性胎儿的窘迫 应针对病因,视孕周、胎儿成熟度和窘迫的严重程度决定处理。
(1)能定期作产前检查者估计胎儿情况尚可,应吃孕妇多取侧卧位休息,争取胎盘供血改善延长孕周数。
(2)情况难以改善接近足月妊娠,估计在娩出后胎儿生存机会极大者,可考虑行剖宫产。
(3)距离足月妊娠越远胎儿娩出后生存可能性越小,则可将情况向家属说明,尽量保守治疗以期延长孕周数实际胎儿胎盘功能不佳者,胎儿发育必然受到影响,所以预后较差。
2 、急性胎儿窘迫
(1)宫口开全胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者,应尽快助产经阴道娩出胎儿。
(2)宫颈尚未完全扩张胎儿窘迫情况不严重,可予吸氧(面罩供氧),通过提高母体血氧含量以改善胎儿血氧供应同时嘱产妇左侧卧位,观察10分钟,若胎心率变为正常可继续观察。若因使用催产素宫缩过强造成胎心率异常减缓者,应立即停止滴注继续观察是否能转为正常。病情紧迫或经上述处理无效者,应立即行剖宫产结束分娩。
你好,单从这次检查还不可判断,建议定期随访。
副主任医师 暨南大学附属第一医院
胎儿缺氧主要表现为胎动、心率的改变及羊水的浑浊。胎儿窘迫其实是有一个渐进的过程,在轻度缺氧时,胎儿交感神经兴奋,表现为胎动频繁、心跳较快;而缺氧严重时,胎儿迷走神经兴奋,表现为心跳慢,肠管蠕动增强,排胎粪,以致羊水浑浊。缺氧分有急性和慢性缺氧,慢性缺氧心率各方面变化表现不明显,但胎儿容易发育迟缓,在足月时体重明显较轻;急性缺氧时胎儿心率会迅速变化,容易产生胎死宫内的危险。
副主任医师 中山大学附属第六医院
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