孕妈妈最怕的就是在怀孕期间宝宝出现什么问题,所以很多孕妈妈在整个孕期是非常注意的,无论是从饮食还是营养搭配上边都是很科学的,可是即使这样也会出现各种问题,搞得妈妈们心情很焦躁,今天就来关注一下39周胎儿缺氧怎么办。
1、吸氧,对于各种原因、各种程度的胎儿宫内缺氧,都应给怀孕8个月喘气困难的孕妇补充氧气。吸氧对于患有心、肺、肾等疾病的孕妇来说淝滓瘴,可避免器官功能的衰竭;吸氧能增加孕妇血氧浓度,并通过胎盘血流将氧带给胎儿,打断胎儿缺氧过程,改善胎儿生长发育环境,延长胎儿在母体生长的时间,以保证胎儿顺利发育成熟。
2、慢性治疗,应针对病因,视孕周、胎儿成熟度和窘迫的严重程度决定处理;能定期作产前检查者估计胎儿情况尚可,应吃孕妇多取侧卧位休息,争取胎盘供血改善延长孕周数;情况难以改善接近足月妊娠,估计在娩出后胎儿生存机会极大者,可考虑行剖宫产;距离足月妊娠越远胎儿娩出后生存可能性越小,则可将情况向家属说明,尽量保守治疗。
3、急性治疗,宫口开全胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者,应尽快助产经阴道娩出胎儿,宫颈尚未完全扩张胎儿窘迫情况不严重,可予吸氧(面罩供氧),通过提高母体血氧含量以改善胎儿血氧供应同时嘱产妇左侧卧位,观察10分钟,怀孕的早期症状若胎心率变为正常可继续观察。若因使用催产素宫缩过强造成胎心率异常减缓者,应立即停止滴注继续观察是否能转为正常。病情紧迫或经上述处理无效者,应立即行剖宫产结束分娩。
做胎心监护时胎儿没动可能是胎儿正处在睡眠时期,这时不动并不能代表什么,所以孕妇可以抽个不同的时间点再去医院做一次检查。
孕妇可以自己感受胎儿一天的胎动情况,如果仍然存在,表明胎儿还存活,可以通过胎心监护看一下胎儿是否存在缺氧的情况。如果胎儿缺氧,需要在医生的指导下及时做出护理措施。
孕39周已经算是足月了,这个时候胎儿已经可以出生了,如果做胎心检查发现胎儿不动的话,需要考虑一下是否是正常的情况。并且通常遇上这种情况还需要再做一两次胎心监护的检查,以便确认是否有问题。其实孕妇朋友不用担心,这个时候如果出现问题的话,可以在医生的指导下做出相关处理,比如可以让医生催产,这个时候就把胎儿生下来。
你好,单从这次检查还不可判断,建议定期随访。
副主任医师 暨南大学附属第一医院
胎儿缺氧主要表现为胎动、心率的改变及羊水的浑浊。胎儿窘迫其实是有一个渐进的过程,在轻度缺氧时,胎儿交感神经兴奋,表现为胎动频繁、心跳较快;而缺氧严重时,胎儿迷走神经兴奋,表现为心跳慢,肠管蠕动增强,排胎粪,以致羊水浑浊。缺氧分有急性和慢性缺氧,慢性缺氧心率各方面变化表现不明显,但胎儿容易发育迟缓,在足月时体重明显较轻;急性缺氧时胎儿心率会迅速变化,容易产生胎死宫内的危险。
副主任医师 中山大学附属第六医院
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