俗话说,怀胎十月,就是说一般而言宝宝会在妈妈的肚子里呆十个月左右,当然这因人而异,有的妈妈可能会提早诞下宝宝。在怀孕大概八个月左右的时候,宝宝就会进入盆腔了,只有入了盆的婴儿才能够比较顺利的出世。但如果胎儿没有入盆怎么办呢?37周胎儿还不入盆怎么办?
如果发现胎儿没有入盆,先不必紧张,如果孕妇的骨盆及胎儿情况都正常,应密切配合医生,临产后由于子宫收缩的挤压,胎头亦会变形入骨盆,这样仍可以阴道顺利分娩。如果检查发现头浮是因不可纠正的病理性因素造成,可做好手术生产的准备。头浮的孕妇如果发生胎膜早破,羊水流出,应卧床并抬高臀部,立即送往医院。因为这种情况极易出现脐带脱垂,使胎儿发生意外。
那么怎样让胎儿“准时”入盆呢?这和妈妈们平时的姿势有关。如果准妈妈长时间都坐着工作、坐在汽车里或坐在软软的沙发里看电视,那宝宝很可能会呈枕后位姿势躺着,即宝宝的脑后部朝向妈妈的脊椎骨,那样宝宝就会很难入盆,而且那种宝宝体位也不是有效分娩的最佳姿势,部分原因在于宝宝的先露部位的位置过高。不管什么时候,只要孕妇坐下,就一定注意向前倾斜着就坐,让膝盖低于臀部,这会有助于宝宝的背部转向妈妈的前面并向下移动。
首先我们要了解胎儿不入盆的原因,如果胎盘并没有出现老化状况,羊水也还充足并且清晰的话,很有可能还没有等到自然顺产的时候可以再等几天看,不过隔几天应当到医院做一次B超检查,以防出现胎盘老化或者羊水浑浊的情况。部分女性朋友再等几天之后,胎儿在临产前会出现入盆的状况,就会自然发动顺产的信号,能够顺利顺产娩出胎儿。
而另一种不入盆的情况就是骨盆狭窄引起的,这种情况,直到预产期超过都不会出现太尔牌的情况,因为骨盆狭窄的原因,他儿子头部无法顺利进入骨盆,所以不会出现胎儿入盆的情况。在这种情况下,肯定是不能通过顺产来顺利娩出胎儿的,因为胎儿的头是无法通过骨盆娩出的。所以这种情况的胎儿不入盘现象,只要到了预产期,医生都会建议做剖腹产来达到顺利生产的目的。
临产前胎儿不入盆能顺产吗?主要还是先要了解产妇的骨盆情况。如果产妇的骨盆是正常的,仅仅是胎儿不入盆的话,只要胎盘和羊水没问题,完全可以再等几天再生产。但如果是产妇出现骨盆狭窄的情况,只要到了预产期胎儿已足月的话,就不必再等了可以直接做剖腹产生产。
胎儿入盆的感觉就像有东西从身体里突然掉下来了。当然,这也会因人而异。有些准妈妈会感觉到小腹下坠,而有些却是没什么明显感觉。此外,胎儿入盆后,对胃、心脏、肺等器官挤压减弱,准妈妈会比较舒服,但是可能容易出现尿频尿急、便秘、腰腿疼痛等情况。
主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
预产期将近感到腹部阵阵发紧,伴有坠痛感,感觉胎儿向下降,但时间短,宫缩弱、不规律,很可能是入盆了。这样的感觉,有的时候很像是产前的宫缩,所以称之为“假性宫缩”。它的出现,一般预示着两三周内会分娩。但是,胎儿是否已经入盆需要靠产科检查才能确定。若是在孕晚期检查中,发现胎位不正的,如横位,或着臀位,是不可能入盆的。也就是说,只有头位的胎儿才可能顺利入盆。此外,胎儿过大、脐带缠绕、前置胎盘等,也不可能入盆,要准备剖宫产。
副主任医师 中山大学附属第六医院
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