甲减会影响胎儿发育胎心胎芽吗

　　甲减是孕期中的常见病，据统计，甲减（妊娠合并甲状腺功能减退症）的发病率约占孕妇的4%-10%。甲减常表现为疲乏无力、畏寒、心率减慢、皮肤干燥少汗、嗜睡、记忆力下降、食欲减退、便秘、月经紊乱或不孕、体重增加、全身浮肿等。甲减会影响胎儿发育胎心胎芽吗？

甲减会影响胎儿发育胎心胎芽吗

　　专家们认为，甲减女性生下的婴儿罹患某些疾病的危险会增加，其中大多数是智力和发育上的问题。因为胎儿脑发育所需甲状腺激素主要来自母体，孕妇甲减会影响胎儿神经系统的正常发育，导致胎儿智力发育障碍，出生智力水平低下，甚至引发呆小症（智力低下、身材矮小等）。

　　已有多项研究表明，孕妇患临床甲减、亚临床甲减、低T4血症或TPOAb阳性会使流产和妊娠期并发症显著增加，并造成胎儿脑发育障碍，导致后代智商下降6-8分。

　　目前认为，只有在怀孕前或怀孕早期诊断出甲减，及早治疗，才能避免后代智力受损。但是甲减没有或仅有轻微临床症状，且这些症状易与妊娠反应混淆，不易被诊断，因此导致治疗率偏低。所以说，及时发现甲减及早治疗是非常关键的。

　　甲减可能增加胎儿的出生缺陷，新的研究发现有甲状腺疾病的妇女更可能生下心脏、肾或脑异常的后代。这项来自美国的研究显示，患有甲状腺疾病的母亲(其中既有甲亢、也有甲减的母亲，以甲减更为多见)生产的婴儿发生出生缺陷(大脑、肾脏、心脏缺陷以及唇裂、腭裂、多指等)的比例约为18%。而在普通人群中，该比例仅为3%左右也是甲减的危害。

　　女性甲状腺功能减退患者在怀孕期间，不能得到早期诊断和及时治疗，可能造成流产、早产、胎盘早剥(非常严重的并发症，会威胁母亲和胎儿的生命)、围产期胎儿死亡等不良生产事件。

怀孕多久有胎心

　　一般来说，胎儿的胎心最早在孕10周就可以通过仪器测出来，目前，比较普遍运用到的多普勒的高灵敏度仪器，可以在胎儿10周或者12周的时候，便可以听到像马蹄声一样的心跳。不过，也有些医院可能采用一般的听诊器，这样的话，就要到17-18周才能追踪到胎儿的心跳声。

　　还有一种情况是，妊娠初期，由于胎儿的位置关系，或者其他种种干扰因素，比如母体的脂肪过厚等原因，即使用极精密的仪器也无法听到胎心音。

　　在受精卵发育过程中，最初两周称为孕卵。以后各种器官逐渐形成，在孕8周以前，称为胚胎（或胎芽）；妊娠三至妊娠第一个月四周称为胎芽期。

　　因为胚胎的发育，30—40天形成的是胎囊，40—50天形成的是胎芽，50—60天形成胎心，所以一般的做B超应该是在60天左右的时候做，这时就能够看到胎囊、胎芽、胎心是否正常。