甲亢是常见的甲状腺功能异常疾病,更是孕期常见的疾病之一,主要在怀孕期间孕妇身体内分泌水平会发生变化,容易诱发甲状腺功能亢进症,因此有不少的准妈妈十分担心孕期如果患有甲亢疾病是否会对胎儿产生影响,甲亢会影响胎儿智力吗?
甲状腺功能亢进症(甲亢)是指由于甲状腺激素分泌过多所致的临床综合征,常伴有甲状腺肿大、眼球外突及基础代谢率增高等表现。儿童甲亢主要见于弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)。
甲亢能怀孕吗?轻度甲亢对怀孕是没有影响的,但是中度甲亢的流产率、不孕率、早产率和胎儿死亡率等要远远高于非甲亢患者。
甲亢患者怀孕后,需要注意以下几点:
1、按时去医院进行检查,明确了解胎儿在子宫内的生长速度和发育状况,防止妊娠高血压发生。
2、轻度甲亢患者在怀孕期间一般不需要抗甲状腺药物治疗,因为药物会穿透胎盘影响到胎儿的甲状腺功能;重度甲亢患者则需继续进行抗甲状腺治疗,但是要严格控制用药量,且怀孕晚期的用药量应逐渐减少。
3、怀孕期间不能进行甲状腺切除术,容易引起流产或早产。
4、生产之后,甲亢的复发几率比较大,可以适当恢复甲状腺药物治疗;如果病情严重的话,则不能母乳喂养,因为药物会通过乳汁的形式被婴儿吸收。
5、生产之后,要对婴儿进行各方面甲状腺功能检查。
甲亢青睐育龄妇女,原有甲亢的妇女本不应怀孕,但也有无意中怀孕的。妊娠期新发生甲亢的也不少见,其发生率为0.5%~2%。甲亢孕妇易致流产、早产及胎儿发育迟缓;甲亢时妊娠高血压综合征发生率增高;甲亢产妇临产时易发生子宫收缩无力,使难产率增加。甲亢产妇围产期的死亡率增加。由于母体内长效促甲状腺素物质通过胎盘进入胎儿体内所致先天性甲亢。甲亢患者通过不断的药物治疗会抑制胎儿甲状腺功能,引起先天性甲状腺功能减退,影响胎儿中枢神经系统发育,导致胎儿智力发育落后。甲亢妇女怀孕是有风险的,从优生角度考虑,建议不要在患甲亢时怀孕,待甲亢治愈再怀孕也不迟。一般情况下,妊娠不会加重甲亢,也无需终止妊娠,只需在妊娠期及产后,在对母亲和胎儿无影响的情况下,使孕妇的甲状腺功能恢复正常即可。
你好,宝宝基本上已经成熟,时间还不到预产期,所以认为宝宝还可以在长大的,影响宝宝生长比较慢的因素很多,常见的胎儿异常,母亲有原发病疾病,营养不良等。现在是可以做剖腹产的,如果宝宝出生后身体是正常的,不需要住保温箱的,不用呼吸机,如果是有新生儿疾病的发生,需针对性的治疗。
副主任医师 暨南大学附属第一医院
双胎妊娠宫内的一个胎儿发育正常,而另一个胎儿就非常小,两个胎儿的体重差别可以达到20-30%,这也是与胎盘间的血运交通或胎盘的份额有关,一般体型小的胎儿,他的胎盘供血的面积也很小,可以预示到这类胎儿出生后的并发症也是非常多的,可能需要在新生儿科住很久,医生会比较担心孩子会出现缺氧性的脑瘫、白内障、DIC、甚至多个器官的损伤。
副主任医师 中山大学附属第六医院
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