新生儿的到来不仅会给家庭带来幸福,而且会使家庭更加美满。为家庭新添一名成员是一件多么开心的事,然而,如果怀胎十月辛辛苦苦产下的却是一个畸形胎儿或者患有先天性心脏疾病的孩子,可能会给家庭带来许多悲伤和痛苦,为了避免这样的事情发生,怀孕阶段就应该及时做好检查。那么,怀孕几个月做排畸检查?
通常意义上,排畸检查是指彩超排畸检查。一般在妊娠18—24周,孕妇需要进行一次彩超大排畸检查。主要是检查宝宝在子宫内的发育情况是否符合孕周;胎儿是否健康;四肢、头脑、内脏发育是否畸形;以及羊水、脐带情况。孕妇需要按照医生规定的时间进行彩超畸形检查,目前有二维彩超、三维彩超或四维彩超三种检查方式可供选择。
彩超检查可以排除大部分胎儿畸形,例如新生儿先天性心脏病、唇腭裂、水肿胎、多指(趾)和外耳等方面的畸形均可查出,但是由于时间不同、胎位不同,生成的图像也不同,因此,并不能完全将所有的胎儿畸形排除开来。
彩超检查主要排除胎儿以下方面是否存在畸形:
1、胎儿面部畸形:如唇腭裂等。
2、神经系统畸形:无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出。
3、消化系统畸形:脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠等。
4、泌尿系统畸形:肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。
5、其它畸形:短肢畸形、联体畸形、四心腔等。
孕期的排畸检查大体分二类,一类是染色体病的排畸,即从孕12-16周开始可做唐筛或无创DNA检查,因为胎儿染色体异常每一次妊娠都有可能发生,这是人类的自然遗传变异,发生的概率尽管很低,但染色体病是不可治疗的,且造成的异常十分严重。常见的染色体病有21三体综合征、18三体综合征、13 三体综合征、性染色体异常综合征。再一类则是B超排畸检查,一般从妊娠的20周开始做第一次大排畸检查,再到妊娠28左右进行二次排畸检查。B 超排畸是对胎儿的全身进行检查,可排查胎儿全身器官的大的结构异常。胎儿先天出生缺陷因医学技术的限制不可以将其全部排查到。
孕妇的排畸检查有两个阶段,一个是在16-20周进行的唐筛最佳时间为16-18周,可检查是否患有染色体异常的基本,另外一个是在怀孕22-28周进行的四维彩超,可检查是否存在外表性的畸形,比如兔唇、脊柱裂等。
还是做四维彩超比较全面的,如果是二维的话只能够看到个平面,只是看到胎儿的姿势的。如果要排畸的话还是思维好。思维彩超的项目比较齐全,包括胎儿的胎心、双顶径、头围、心脏、四肢等。在怀孕5个月的时候要多补充钙质和蛋白质,平时要注意运动,养成吃完饭后散步的习惯。
主任医师 首都医科大学附属复兴医院
你好,高龄孕妇是最需要做排畸检查的,高龄孕妇怀孕胎儿患畸形或者是胎儿流产的情况比正常孕妇高出很多倍,因此高龄孕妇一定要做好排畸检查,确保胎儿的健康。同时要注意营养的需求,保证营养充足。
副主任医师 暨南大学附属第一医院
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