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安全期怀孕需要吃药吗

  安全期怀孕需要吃药吗?不管是一胎还是二胎,准妈妈们的共同心愿都是想生一个健康的小宝宝。但有时候可能会遇到一点小插曲,比如意外怀孕不知情的情况下使用了药物,药物对胎儿会有影响吗?

安全期怀孕需要吃药吗

  这个胎儿可以要吗?这些担心让孕妈妈产生不同程度的心理负担,甚至可能出现妊娠期心理疾病。

  下面就孕妈妈们最常见的用药问题进行了解答。

  用药时间不同对胎儿影响不同

  盛朝辉介绍,卵子和精子在输卵管结合后,受精卵6-7天左右才移动到子宫着床,这个时间服了药对胚胎一般是没什么影响的。受精卵着床后14天,胚胎尚未分化,这个时间服了药,要么就自然流产了、要么就没有影响。但是,从末次月经28天至妊娠3个月,这个时间段胎儿的中枢神经、心脏、眼睛、四肢等重要器官开始形成了,是最容易受药物影响的危险期,如果发生畸变,受影响的可就是这些重要器官。总体来说,药物对胎儿的影响大致分为3期,即不敏感期:受孕后2周内(末次月经的第14-28天);敏感期:受孕后3-8周(末次月经的第5-10周);低敏感期:受孕后9-38周(末次月经的第11-40周)。

  药物等级决定对胎儿的影响程度

  美国药品食品安全管理局将西药在妊娠期的用药安全性分为A、B、C、D、X五个等级,其中X级药物是有明显致畸性的,在妊娠期或将妊娠时期是禁用的。除了查对分级目录外,还要阅读药品说明书,如果说明书中[孕妇及哺乳期妇女用药]标注“禁用”,就表明药物对胎儿是有明确影响的。

  下面这些常见病的用药,是有明显的生殖毒性和致畸性的,在备孕时应坚决杜绝。

  第一类抗病毒药:利巴韦林(又称病毒唑),用于治疗普通感冒、病毒性肺炎或支气管炎。利巴韦林有很强的生殖毒性,用药后在体内排出极其缓慢,孕妇禁用,备孕的男女配偶孕前6个月均不得接触。

  第二类抗菌药物:甲硝唑,替硝唑,治疗牙龈炎常用药,其中替硝唑孕前3个月不能服用,药物会对胎儿的神经系统发育造成影响。

  第三类异维A酸类祛痘剂:异维A酸胶丸(又称异维甲酸),外用的维A酸、异维A酸,用于治疗痤疮。可导致胎儿自然流产或者新生儿先天性缺陷,口服用药的一次剂量就足以致胎儿畸形,所以口服用药后3个月内不能怀孕,外涂药膏也需要停药1 个月以后才考虑怀孕。

  第四类镇静催眠药(俗称安眠药):地西泮(又称安定)、艾司唑仑(又称舒乐安定)、三唑仑。为X级药物,药物可进入胎盘,妊娠早期使用可增加胎儿畸形危险。

  第五类血管紧张素转化酶抑制剂类降压药:如卡托普利、依那普利等,影响胎儿发育,可能引起胎儿死亡。

  第六类他汀类降脂药:普伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。为X级药物,可能导致胎儿发育不良。

  尽管孕期用药需谨慎,但当遇到疾病来袭时,孕妈一定要在专科医师和产科医师的指导和监控下合理用药,不能一味地选择不用药去“忍”,很多时候长时间这样“忍”更可能导致严重的妊娠并发症,反而用药要更多、治疗更棘手,影响了腹中宝宝的生长发育。

孕期安全用药的注意事项

  1、怀孕前1~3个月开始服用叶酸,以保证胚胎早期有一个较好的叶酸营养状态。足够的叶酸能满足胎儿神经系统发育的需要,避免神经管畸形儿的产生。

  2、其次,怀孕后单靠日常饮食很难满足胎儿的对维生素的需要,准妈妈可以通过额外补充维生素来满足需求。孕妇维生素主要有叶酸、维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素C、维生素D3、维生素E等。市面上的孕妇维生素有两种,分别是单一种类的维生素和复合维生素。单一种类的维生素,顾名思义只含有一种维生素,这种维生素适合有针对性补充营养的准妈妈。而像爱乐维这样的复合维生素片里则含有多种维生素,可以根据孕期需要进行调配,比较方便。

  3、打预防针能起到预防某些传染病的作用,但是对于孕妇,打预防针要视具体情况而定。如被狗咬伤后,要咨询医生是否需要注射狂犬疫苗;新生儿破伤风的发病率和病死率都很高,在医生的建议下,孕妇可以接种破伤风疫苗以防婴儿感染破伤风;孕妇家庭成员有乙型肝炎表面抗原及e抗原阳性者,也应该注射乙肝疫苗。

  4、孕期不能用氨基糖甙类药物,这些药物会对胚胎有影响。

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来源:pcbaby2017-11-24 08:40:45
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