心电图T波改变顾名思义就是用来观察心脏跳动的,运动引起的冠状动脉机能不全,使心肌心内膜下及心外膜下发生急性心肌缺血,从而导致了T波形态和方向性改变。心电图t波改变能活多久?
心电图T波低平或浅倒置,临床上常见,多伴有窦性心动过速,多与交感神经兴奋性增高所致有关,当然也有部分患者可能为冠心病、心肌炎等,如果本人有明显的胸闷气短症状,特别是上楼或活动以后出现,应需要进一步检查,比如24小时holter,心脏彩超、冠脉CT,最终冠脉造影等等来确定。
生理性T波倒置见于以下因素:① 通气过度;② 交感神经张力增加;③ 心动过速对心肌的影响;④ 正常宽大的QRS T夹角更加增宽,此时心电图有以下特征:平静心电图为较高的R波伴有较低的T波;运动时T波更低或倒置,尤其是心动过速时;口服钾盐可以预防发生;多见于瘦长无力型体型,T波倒置也可见于肥胖的青年人。
正常心电图由一系列波组成。典型的心电图包括下述各波。各波需要测量时间、电压以及观察形态和方向及各波之间的相互关系。
1、P波。为心房除极波,在Ⅰ、Ⅱ、aVF导直立,aVR导倒置,电压《0.25mV,在V1导P波可呈双向,总高度《0.2mV,正常P波《0.11秒。超过以上范围者可能有心房肥大、心房内传导障碍或心房内压力增高。
2、Ta波。心房复极波,方向与 P波相反,振幅较低,常重合在P-R段、QRS波或ST段中而不易确定。
3、QRS波。心室除极波。第一个向下波称Q波,第一个向上波称R波,完全向下的波称QS波。QRS波时间为0.06~0.10秒,在基本向上的QRS波群中,q波《0.04秒,其电压低于同导R波的1/4。R波在aVL导《1.2mV,aVF导《2.0mV,aVR《0.5mV,V1导《1.0mV,V5导《2.5mV,R揊+S《1.2mV,R+S揊《3.5mV(女性)及4.0mV(男性);若肢导R+S《0.5mV,胸导《1.0mV,则为低电压。QRS波群在各导形态是:aVR、V1导主波向下,呈rS型,R/S《1,V5导多呈qR型,R/S》1,也就是说自V1至V5,R波应逐渐增高,S波变浅。q波异常见于心肌梗死,也见于心肌疾病。QRS波增宽见于心室内传导阻滞,电压增高者见于心室肥大。
4、P-R间期代表心房激动至心室激动开始前的一般时间为0.12~0.20秒,在少数正常人心率慢时可长至0.24秒或更长。P-R间期延长见于房室传导障碍。
5、U波。与T波同极向,产生原因不明,有人认为是乳头肌复极或是普尔基涅氏纤维复极波,它与心动周期的超常兴奋期同时。U波倒置是异常表现,见于心肌缺血、左室负荷过重或电解质改变等。
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