怀孕一个月出血有血块?很多准妈妈在怀孕初期的时候,都特别害怕在初期的时候胎儿不稳定发生意外。所以不管生活饮食和作息都会特别的注意。
首先我们必须详细检查子宫颈以及阴道。很多女性的不正常出血,是因为子宫颈长息肉,或甚至恶性肿瘤引起,怀孕的妇女当然也有这种可能·所以在怀孕初期的出血一定要先排除这种情形,若长了不正常的东西一定要先处理·
但是要提醒大家的是:在怀孕初期,不正常的阴道出血,如果伴随腹痛、下腹部不舒服的情形,很容易有自然流产的情形发生·自然流产占已知怀孕的比例约一成五至二成,如果把未知怀孕(就是连自己怀孕都不知道就流产了)的比例都算进去可达三成·
至于会造成自然流产的可能性有两方面,一是胚胎本身有染色体或基因异常的现象,这种可能性约占了自然流产的五成·另外一半的原因可能在妈妈身上,例如本身体质有甲状腺疾病、糖尿病、黄体素缺乏、自体免疫方面的疾病、或是暴露在有毒物质中如抽烟、喝酒、滥用药物等等;如果都没有这些情况的话,那就要注意是否有子宫颈闭锁不全、子宫阴道发炎感染、子宫沾黏或是子宫发育不正常等,造成胚胎着床环境不良的关系而导致自然流产。
在大部份的情形,若是因为胚胎本身的问题造成的话,自然流产是不会再复发的·但若是因为妈妈的关系造成,就必须想办法治疗,以免一再地流产·如果有连续三次以上的自然流产,却又找不出原因的话,就可以考虑作夫妇双方的染色体分析,以厘清是否有染色体变异性存在的问题,导致胚胎无法存活。
如果不是自然流产,但却有出血的现象,这时我们称之为胁迫性流产·当有这种情况发生时,一般在妇产科会给一些安胎药,并教导孕妇充分休息、避免肚子受到撞击·但安胎药物的效果并非百分之百,还是有很多的机会会发生自然流产。
等到怀孕满了十二周之后,如果还是有不正常出血的情况,此时就要注意是否有胎盘位置太低的现象·不过早期的胎盘位置太低,并不代表以后一定会发生前置胎盘的情况。
胎心与母亲之间存在胎壁屏障,药物通过胎壁屏障才进入胎儿体内,从而产生药物反应,因为有些药物可以通过胎壁屏障,对胎儿有致畸作用,因此,用药应谨慎,大部分药物在妊娠期的作用与非妊娠期相同,但由于妊娠期血容量以及肝脏代谢的不同,有些药物会更加敏感。
孕早期(胚胎期),尤其是停经5周-10周,药物对胚胎的影响最大,同一种药,相对而言孕晚期用药比孕早期用药影响略小,但个别药物在孕晚期仍不宜使用。用药原则:尽量少用药,如需要应在医生指导下用药。对于一些孕期常见的疾病,孕妇可以在医生指导下合理用药:
1、感冒
感冒是孕妇孕期比较常见的疾病,孕妇感冒后应根据症状决定用药,注意休息,均衡营养,多饮水,不去公共场所,适当锻炼,增加免疫力。
2、腹泻
孕期腹泻会引起孕妇脱水、电解质紊乱,影响营养物质的吸收,影响胎儿的生长发育,严重时还会流产或早产。孕妇若是腹泻,首先要了解腹泻原因,若为感染性腹泻,应用抗生素治疗,无论如何,若腹泻严重,则应看医生,在医生指导下补液并纠正电解质紊乱。
3、贫血
有些孕妇在怀孕期间会出现贫血、血糖异常等情况,贫血应了解何种原因,若缺铁性贫血,轻者给予铁剂口服,重者则给予铁剂注射,必要时输血,若为巨细胞性贫血,则检查原因,对症处理。出现血糖异常,应做糖耐量实验等检查,了解是妊娠期糖尿病还是糖尿病合并妊娠,可给予饮食、运动、血糖控制不好应予以胰岛素治疗。
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怀孕初期,常会有血样状的阴道分泌物,或阴道出血,有的还伴有轻微下腹疼痛,这样的情况称之为“先兆性流产”。临床上,早期怀孕约有1/4的可能会出现出血,其原因可能是生理性的着床出血或病理性的子宫颈病灶。特别是性行为后出血,更应确诊是否有子宫颈息肉或子宫颈出血。大部分的出血会维持数天甚至数星期,
主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
妊娠早期最常见的出血症状是阴道出血,出血量大,带有血块,并伴随着阵阵腹痛。可能是由于流产、宫外孕、异位妊娠、葡萄胎、前置胎盘等原因导致,出现问题后不必过于慌张,建议尽早就医,到医院做详细检查以避免病情恶化。
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