补铁剂时可以喝奶吗

　　怀孕期间，孕妇肠道从食物中吸收铁的能力较未孕时明显提高，但还是有约1/3的孕妇无法获得充足的铁，因而患有缺铁性贫血。贫血(缺氧)将严重妨碍胎儿的正常发育，尤其是胎儿的大脑发育。而且，贫血孕妇的胎儿铁储备不足，在出生后更容易患缺铁性贫血，从而影响大脑发育。那么，孕妇在喝补铁剂时可以喝奶吗?

补铁剂时可以喝奶吗

　　一般贫血的原因有很多：失血过多，造血不足，溶血等。建议在补充铁剂的同时，找到贫血的原因，结合病因治疗，达到最好的治疗效果。当然，我们是不建议补充铁剂的时候喝牛奶，因为牛奶会影响铁质的吸收。牛奶中的钙离子使铁剂吸收减少，降低其疗效;如果想要喝牛奶，可以在药物消化后再喝，一般是1到2小时。

　　怀孕期间孕母体内血容量的大量增加和胎儿的造血系统发育需要，在整个孕期孕妇大概需要1000毫克的铁质左右(比非妊娠女性增加15%~20%)，如果不注意补铁，通常从孕中期开始(20～24周左右)，出现缺铁性贫血症状的孕妇就开始多起来。

　　孕期微量元素的摄取直接影响孕妇健康和胎儿成长，铁是造血的重要物质，孕妇缺铁会导致胎儿体内铁贮存量过少，婴儿易患缺铁性贫血。所以铁是孕妇不可缺少的重要元素。

　　如果妈妈们希望促进身体对铁的吸收，增强补铁效果，可以在服用补铁剂或食用含铁植物性食品的同时，补充一些富含维生素C的食品或饮品，这能帮助身体更有效地从植物性来源的食品中吸收更多类型的铁。富含维生素C的食品有：橙汁或番茄汁、草莓、灯笼椒或柚子。肉类和鱼类同样也可以促进对植物铁的吸收。例如，可以在青椒中放少量牛肉，这有助于吸收蔬菜中的铁元素，达到补铁目的。

　　需要注意的是，钙会影响身体对铁的吸收，因此在吃富含铁的食品或服用补铁剂时，不要同时服用钙补充剂，或者含钙的抗酸剂。同样，由于牛奶中富含钙，补铁剂不要用牛奶送服。可以选择在两餐饭之间喝牛奶。茶和咖啡也一样，它们含有的多酚，会干扰身体吸收补铁剂和含铁植物中的铁元素，从而影响补铁效果。

孕妇什么时候补铁

　　很多准妈妈对于补铁没有概念，直到某一次产检中发现自己某些症状或者检验的结果和贫血挂上钩了，才开始懊悔，继而会疑惑：每天我都吃很多肉啊鱼的高营养食品，为什么还会贫血呀?

　　为此妈妈网特约专家胡继芬主任医师解释说，很多都市女性长期偏食挑食，饮食结构少而精，就造成了铁的总摄入量不足;长期使用劣质美容、护发等用品，也会令女性的血铅水平增高，抑制含铁酶的活性，阻碍血红蛋白的生成;另外，孕前患有慢性失血性疾病，像月经量过多，都要特别注意自己是否患有缺铁性贫血。

　　贫血其实并不遥远，为了胎儿的健康发育，我们在孕早期开始，就要注意一般从富铁饮食中进行补铁了。到了在孕中期和孕晚期，不仅孕妇自身对铁的需求量大大增加，正在发育的宝宝和胎盘更需要补铁来供应。

　　这两个阶段的具体补铁的形式和时间，就视个人自身缺铁情况而定。在孕检的时候，如果医生建议补铁就可以适量补充了，但补铁剂不宜吃的太久。一般服用半个月左右就应该去医院检查一下补铁的情况，补回正常水平就要停用了。

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来源：pcbaby2017-09-11 14:08:08

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谭荣韶

副主任医师广州市红十字会医院

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