现在出现子宫肌瘤的患者越来越多,除了是因为我们生活的压力所迫之外,我们在日常生活中不良的生活行为习惯,都是造成子宫肌瘤的诱因。那么,良性子宫肌瘤有什么症状?
虽然说子宫肌瘤多是良性的,但是我们也不能说子宫肌瘤就不用进行治疗,因为子宫肌瘤长大也是会给女性造成较大伤害的,那么,究竟女性得了良性子宫肌瘤会有什么症状表现出来呢?
NO1、子宫出血
子宫出血是子宫肌瘤最常见的症状。临床可表现为月经过多,出血有周期性,经量增多,往往伴有经期延长,此种类型出血最多见;月经频多,月经周期缩短,月经量增多;不规则出血,月经失去正常周期性,持续时间长,时多时少且淋漓不断,多见于黏膜下肌瘤。
NO2、腹部肿块
子宫位于盆腔深部,肌瘤初起时腹部摸不到肿块。当子宫肌瘤逐渐增大,使子宫超过了3个月妊娠大小,或位于子宫底部的浆膜下肌瘤较易从腹部触及。肿块居下腹正中部位,实性、可活动但活动度不大、无压痛、生长缓慢,如果患者腹壁厚,子宫增大,或超出盆腔甚至达4~5个月妊娠大小,患者仍难自己发现。
NO3、阴道溢液
子宫黏膜下肌瘤或宫颈黏膜下肌瘤均可引起白带增多。一旦肿瘤感染可有大量脓样白带,若有溃烂、坏死、出血时可有血性或脓血性有恶臭的阴道溢液。
NO4、压迫症状
子宫肌瘤可产生周围器官的压迫症状。子宫前壁肌瘤贴近膀胱者可产生膀胱刺激症状,表现为尿频、尿急;宫颈肌瘤向前长到相当大时,也可以引起膀胱受压而导致耻骨上部不适、尿频、尿潴留或充溢性尿失禁。
子宫肌瘤绝大多数为良性,但也有极少数会发生恶变——子宫平滑肌肉瘤,肉瘤变性约有0.5~1%的子宫肌瘤恶变为肉瘤,多见于年龄大,肌瘤较大且生长快者,特别是绝经后肌瘤增长迅速或绝经后再出现的肌瘤患者。
上述就是专家针对良性子宫肌瘤症状所做的介绍了,如果女性发现自己有了上述这些症状表现,一定要认识到问题的严重性,及时去正规的大医院就诊,进行相应的仔细的检查,以避免子宫肌瘤久拖不治而导致严重的后果出现。
很多女性朋友一听到子宫肌瘤就害怕,担心子宫肌瘤会引起癌症,因为子宫肌瘤毕竟是一种肿瘤,其实女性朋友大可以放心,子宫肌瘤是一种良心的肿瘤,一般不会给身体造成很大的伤害,不过一旦患上了子宫肌瘤,我们也需要想办法来治疗子宫肌瘤才好,免得子宫肌瘤恶化。
很多子宫肌瘤的患者一直想知道子宫肌瘤到底能不能治疗好,我们建议子宫肌瘤的患者只要明确了病因并且找到好的治疗方法,那么子宫肌瘤是可以治疗好的。
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。
1.随诊观察
如患者无明显症状,且无恶变征象,可定期随诊观察。
2.药物治疗
(1)促性腺激素
释放激素激动剂(GnRH-a)目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(诺雷德)、曲普瑞林(达必佳)等。GnRH-a不宜长期持续使用,仅用于手术前的预处理,一般用3~6个月,以免引起低雌激素引起的严重更年期症状;也可同时补充小剂量雌激素对抗这种副作用。
(2)米非司酮 是一种孕激素拮抗剂,近年来临床上试用以治疗子宫肌瘤,可使肌瘤体积缩小,但停药后肌瘤多再长大。
(3)达那唑
用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可长大。服用达那唑可造成肝功能损害,此外还可有雄激素引起的副作用(体重增加、痤疮、声音低钝等)。
(4)他莫昔芬(三苯氧胺) 可抑制肌瘤生长。但长时间应用个别患者子宫肌瘤反见增大,甚至诱发子宫内膜异位症和子宫内膜癌,应予以注意。
(5)雄激素类药物 常用药物有甲睾酮(甲基睾丸素)和丙酸睾素(丙酸睾丸素),可抑制肌瘤生长。应注意使用剂量,以免引起男性化。
在子宫肌瘤患者出血期,若出血量多,还可用子宫收缩剂(如缩宫素、麦角)及止血药物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等),可起到一定程度的辅助止血作用。
3.手术治疗
子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术,可经腹部亦可经阴道进行,也可行内镜手术(宫腔镜或腹腔镜)。术式及手术途径的选择取决于患者年龄、有否生育要求、肌瘤大小及生长部位、医疗技术条件等因素。
(1)肌瘤切除术
将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术,主要用于40岁以下年轻妇女,希望保留生育功能者。适用于肌瘤较大;月经过多;有压迫症状;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生长较快但无恶变者。
(2)子宫切除术
症状明显者,肌瘤有恶性变可能者,无生育要求,宜行子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除,年龄较大,以全子宫切除为宜。术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。
(3)子宫动脉栓塞术
通过放射介入的方法,直接将动脉导管插至子宫动脉,注入永久性栓塞颗粒,阻断子宫肌瘤血供,以达到肌瘤萎缩甚至消失。UAE目前主要适用于子宫异常出血导致贫血等有症状的子宫肌瘤。在选择子宫肌瘤介入治疗时应慎重,尤其是盆腔炎症未控制者,希望保留生育功能者、动脉硬化患者及本身有血管造影禁忌证的患者,应列为该项治疗的禁忌证。5%的患者术后有发生卵巢功能早衰的可能,也有罕见的盆腔感染的报道。
4.聚焦超声治疗
通过将超声波聚集,局部在肿瘤内部将温度提升到65℃以上导致肿瘤发生凝固性坏死而起到治疗的作用,治疗可以使得肌瘤发生萎缩,缓解症状。适用于有症状的子宫肌瘤。治疗后无手术瘢痕,术后恢复快是其优点。副反应有皮肤烫伤、临近肠管损伤、血尿等报道。
上文我们介绍了什么是子宫肌瘤,我们知道子宫肌瘤是一种良性的肿瘤,女性朋友一旦患上了子宫肌瘤,还是需要想办法去治疗的,上文详细介绍了子宫肌瘤的治疗方法,相信患上子宫肌瘤的女性朋友只要找到了适合自己的疗法,子宫肌瘤是可以治愈的。
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提及子宫肌瘤的症状,其实相当多的人是没任何症状的,症状的产生跟子宫肌瘤大小和位置有关系。如果患者有症状,主要表现为月经过多、不规则出血,另外还会有经期延长、非月经期出血、白带增多等。如果子宫肌瘤过大,可在腹部摸到包块,出血量比较大还会导致女性发生贫血,出现头晕、面色苍白、心慌的症状。
副主任医师 广州市红十字会医院
子宫肌瘤分为粘膜下肌瘤,宫腔或从宫腔掉到阴道,再就是子宫外表面浆膜层,浆膜下子宫肌瘤,中间还有一种肌壁间,部位而言,有阔韧带肌瘤,宫颈肌瘤等。浆膜下子宫肌瘤若扭转,会产生疼痛,红色变性也会产生急性疼痛。恶变成肉瘤也会有肿瘤的症状。不过,恶变几率很小,不超过1%。
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