剖腹产3年后能顺产吗

　　我国的老龄化和出生性别比失调问题的严重化，导致了“全面放开二孩”政策的出台。自从“全面放开二孩”的消息传出后，有意生育二孩的家庭纷纷咨询如何优生的问题。其中，最受关注的是剖腹产3年后能顺产吗？

剖腹产3年后能顺产吗

　　1、看第一次剖腹产原因。第一次剖腹产如果是因为头盆不称，第二次还是建议剖腹产；第一次如果是因为胎心不好、胎位不正等原因行剖腹产，第二次可以考虑阴道试产；第一次剖腹产是子宫下段剖腹产者可以考虑阴道试产，第一次若为子宫体部剖腹产者建议第二次仍行剖腹产。

　　2、看此次怀孕胎儿的状况。此次怀孕，胎儿大小适中、胎心好，产妇骨盆无明显狭窄，可考虑阴道试产；如果胎儿巨大，估计经阴道分娩有困难；胎心情况需紧急剖腹产及有先兆子宫破裂征象者，均需要进行剖腹产分娩。

　　3、看产妇身体状况。产妇健康状况良好，无妊娠合并症和并发症者鼓励自然分娩。若产妇过度肥胖，合并心脏病、妊娠高血压等疾病，无法耐受自然分娩则考虑剖腹产分娩；产妇骨盆先天狭窄或为后天创伤导致骨盆畸形无法自然分娩者建议剖腹产；产妇有多次剖腹产病史或者产妇曾行子宫手术，如子宫底部较大手术等，产妇经阴道分娩出现子宫破裂的风险增加，建议剖腹产分娩。

　　第一次行剖腹产的产妇第二次是否选择阴道试产，主要担心的是子宫破裂问题。据研究，阴道分娩史可显著降低子宫破裂危险。两次分娩间隔时间越长，子宫破裂危险越小。最近一次分娩时间距今相隔小于24个月的妇女行阴道试产时发生子宫破裂的危险比相隔24个月以上者高2～3倍。在直接剖腹产的子宫切开术中采用单层缝合者与采用双层缝合者相比，前者在以后阴道试产时发生子宫破裂的危险比后者高4倍。

准妈妈顺产的条件

　　1、准妈妈的年龄：介于24～28岁间

　　小于这个年龄段的准妈妈身体各部位组织发育不够成熟，尤其骨盆还没有完全固定成形，对母体和胎儿都不够好；年龄超过的高龄产妇由于骨盆的关节变硬，不易扩张，子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差，以至于分娩时间延长，容易发生难产，这也是许多高龄产妇选择剖腹产的原因。

　　2、孕期合理营养，控制体重

　　怀孕期间准妈妈都很重视饮食营养，如果不注意控制体重，营养补充过多、脂肪摄入过多就会造成腹中胎儿发育过大，分娩时无法顺利通过产道，只能依靠手术了。

　　3、准妈妈多做运动

　　适当运动不但有利于控制孕期体重，还有助于顺产，它可以缩短产程，降低难产几率。

　　4、准妈妈定时做产前检查

　　定期做产前检查便于医生早期发现问题，及早纠正和治疗。例如遇到胎位不正，在医生指导下可以采取膝胸卧位等方法矫正，从而不影响顺产。

　　5、准妈妈对顺产有信心

　　对于打算顺产的准妈妈来说，要提前做好心理准备，多阅读一些这方面的书籍，了解顺产的过程和应对方法，要保持稳定的心情，一旦宫缩开始，积极配合医生，相信在医生和助产士的帮助下自己会安全、顺利地度过分娩，迎接宝宝的来临。

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