说到叶酸片,大多数朋友们并不陌生,因为女性从备孕阶段开始就需要吃叶酸片了。对于吃叶酸片,很多女性纯属跟风,因为她们并不知道吃叶酸片的真正意义所在。叶酸片能帮助怀孕吗?
叶酸片不能帮助怀孕,叶酸片适应症为:各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血。妊娠期、哺乳期妇女预防给药,慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏。
叶酸系由蝶啶、对氨基苯甲酸及谷氨酸的残基组成的水溶性B族维生素,为机体细胞生长和繁殖必须物质。存在于肝、肾、酵母及绿叶菜蔬如豆类、菠菜、番茄、胡萝卜等内,现已能人工合成。叶酸经二氢叶酸还原酶及维生素B12的作用,形成四氢叶酸(THFA),后者与多种一碳单位(包括CH3、CH2、CHO等)结合成四氢叶酸类辅酶,传递一碳单位,参与体内很多重要反应及核酸和氨基酸的合成。THFA在丝氨酸转羟基酶的作用下,形成N5,10甲烯基四氢叶酸,能促使尿嘧啶核苷酸(dUMP)形成胸腺嘧啶核苷酸(dTMP),后者可参与细胞的DNA合成,促进细胞的分裂与成熟。在DNA合成过程中,脱氧尿苷酸转变为脱氧胸苷酸,其间所需的甲基由亚甲基四氢叶酸提供。叶酸缺乏时,DNA合成减慢,但RNA合成不受影响,结果在骨髓中生成细胞体积较大而细胞核发育较幼稚的血细胞,尤以红细胞最为明显,及时补充可有治疗效应。
1、静脉注射较易致不良反应,故不宜采用;肌内注射时,不宜与维生素B1、维生素B2、维生素C同管注射。
2、口服大剂量叶酸,可以影响微量元素锌的吸收。
3、诊断明确后再用药。若为试验性治疗,应用生理量(一日0、5mg)口服。
4、营养性巨幼红细胞性贫血常合并缺铁,应同时补充铁,并补充蛋白质及其他B族维生素。
5、恶性贫血及疑有维生素B12缺乏的病人,不单独用叶酸,因这样会加重维生素B12的负担和神经系统症状。
6、一般不用维持治疗,除非是吸收不良的病人。
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一般建议叶酸摄入量为每天0.4-0.8毫克。一般的复合维生素片,或者是单纯的叶酸补充剂,都能达到效果。现在共识的是,孕妇在怀孕的最初三个月,最好是孕前三个月进行叶酸的补充,因为叶酸的补充使得胎儿神经管畸形发生率是有明显的下降,这是得到国际公认的。
主任医师 广州市红十字会医院
叶酸的补充使得胎儿神经管畸形发生率是有明显的下降,这是得到国际公认的。现在共识的是,孕妇在怀孕的最初三个月,最好是孕前三个月进行叶酸的补充。单纯的叶酸补充剂也能达到效果。一般的复合维生素片就可以补充叶酸。
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