在临床上对于小儿发烧后,会出现一系列的身体其它的疾病类型,使宝宝的病情的治疗难度增加了很多的,而且发烧的症状对宝宝的身体伤害是很大的,要及时给予科学的治疗,那么小儿中耳炎发烧怎么办?
1、卡他性中耳炎。初期可试用药物治疗:1%麻黄素滴鼻,适当给予抗组胺药、肾上腺皮质激素。无效,应做鼓膜穿刺术,抽出积液;病情较重,可同时注入透明质酸酶或醋酸可的松。病情反复,可采取鼓膜切开或粗针穿刺、放入引流小管,留着可暂不取出,长期观察,经常插管自行脱出,穿孔自愈。
2、急性化脓性中耳炎。要全身治疗,止痛镇静,足量抗生素。鼓膜彭隆时,切开引流。如已穿孔,穿孔过小时,应扩大切口以利引流。采取分泌物做细菌培养及药敏试验。随时清除耳道积脓,可用过氧化氢洗净,选用含抗生素的滴耳剂或滴眼剂滴耳等。密切观察病情,如持续流脓,应注意乳头炎合并症。如有脑膜刺激症状,应除外颅内外合并症,一旦发现,应手术治疗。
3、慢性化脓性中耳炎。(1)单纯型分泌物细菌培养,选用对细菌敏感药物滴耳。如脓液减少,只有少量黏液,可采用4%硼酸酒精、1%氯霉素甘油。待干耳3个月以上未复发,可考虑鼓室成形术,修补鼓膜,改善听力。(2)坏死型先以药物治疗,如无效,应行手术治疗,清除病灶、肉芽及坏死组织。(3)胆脂瘤型较小上鼓室胆脂瘤,可先行保守治疗,如95%酒精经上鼓室穿孔反复穿刺冲洗,保持干燥。乳突大胆脂瘤应先行乳突根治术,以彻底清除病变为主,长期观察。
1、增强身体的抵抗力。注意休息,保证睡眠时间和睡眠质量,坚持锻炼身体。
2、防治呼吸道感染。预防感冒是预防中耳炎的基础,若不慎感冒应及时治疗。在感冒期间鼻腔内的分泌物会增多,此时不可用手捏紧鼻孔擤鼻涕,因为这样可增加鼻和咽部的压力,使鼻涕和细菌通过耳咽管进入中耳,感染中耳炎。孩子感冒的时候,要特别注意他的耳部是否有异常,尤其是对得过中耳炎的儿童更要引起重视。
3、注意耳部卫生和保持耳部干燥。游泳时选择干净的游泳池,不要在肮脏的水域游泳。若不慎将水流进耳朵里,应及时吹干耳朵,将外耳向上及向外拉,使耳道伸直。让吹风机距离耳朵5—10厘米之远,向耳内吹。以暖风或冷风吹30秒。如此可以消除细菌及霉菌生长的温湿环境。
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不要让宝宝躺着喝奶或哭泣。最好采取半卧位,保证宝宝处于头高躯干低的姿势,以免奶液或眼泪流入耳朵,继发感染。如果宝宝经常溢奶,吃完奶后,要抬高TA的上半身,防止吐奶或者奶液流入耳朵。
您好,中耳炎是中耳鼓室粘膜受到肺炎双球菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、流行性感冒嗜血杆菌等细菌感染而诱发的一种炎性病变,可累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构,好发于春冬两季,包括非化脓性以及化脓性两种。预防小儿中耳炎,首先注意冷热和身体保健,尽量减少孩子得感冒的机会。另外,也要教育小孩不要随便把异物、手指或其他异物伸到耳朵里面去,游泳要去水比较干净的地方,不要去水比较脏的地方游泳,以免导致细菌感染。另外,不要让小孩在感冒、耳朵有炎症的情况下游泳,能有效预防患中耳炎。
主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
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