怎样才能缩短产程?在自然分娩中,产程一般分为3个阶段,初产妇整个产程的时间大约需要15—20个小时,具体时间因每个产妇而异。整个产程的痛苦只有亲身经历过的妈妈才能体会,所谓的秘方可以缩短产程,那也就是个安慰罢了。
在自然分娩中,产程一般分为3个阶段:第一产程要6-12个小时,如果是第一次生宝宝(初产妇),第一期约需要12个小时,如果有过分娩经历(经产妇),约需要6个小时;第二产程需要1-2个小时,初产妇需要2个小时,经产妇需要1个小时;第三产程需要3-30分钟,这是胎儿分娩出生后到胎盘娩出的时间,这段时间比较容易过,而且这时宝宝的哭声会给妈妈传递喜悦和能量。
“分娩前喝一杯浓浓的蜂蜜水”、“分娩前喝一杯茉莉花茶,因为茉莉花苞茶有软化宫颈的作用而有助于分娩”这类说法相信你已经看了不少了吧。不过我可以告诉你,这些说法其实就是图个心安,让妈妈们对分娩增强信心
如果产妇或者胎儿出现什么意外情况需要缩短产程,医生会根据需求,通过催产针或者服用药物来缩短产程。如果母子情况正常,医生一般是不主张使用这种方法的。至于产妇自己“发明”的一些缩短产程的方法,基本上都没啥用。
生孩子那绝对是个体力活儿,你与其在这里想怎样可以缩短产程,不如想想产前要怎样做足准备,补充体力。你可以在医生的指导下,吃一些补充能量的食物,以帮助生产(值得注意的是,补充能量是指临产期,孕晚期还是饮食还是以清淡为主,避免胎儿过大影响分娩)。
通常说的产程延长,是指强烈的宫缩也不能达到预期的临盆状态。医生会仔细监控每个分娩阶段的时间,一旦发现产妇所用的时间超过了一般正常水平,会诊断为难产,并且迅速地处理:借助产钳,或者进行剖腹产。致难产现代医学可以在早期就诊断出可能会导的不正常现象,并采取相应的治疗措施,很多情况在分娩开始以前就可以预防了。常见的产程延长有以下7种情况,可以单独存在,也可以并存。
1、潜伏期延长:指潜伏期超过16小时。
2、活跃期延长:指活跃期超过8小时。当活跃期宫口扩张速度初产妇<1.2cm/h、经产妇<1.5cm/h时,常提示活跃期延长。
3、活跃期停滞:指活跃期宫口停止扩张达2小时以上。
4、第二产程延长:指初产妇第二产程超过2小时(硬膜外麻醉无痛分娩以超过3小时为标准)、经产妇第二产程超过1小时。
5、胎头下降延缓:在宫颈扩张减速期及第二产程时,胎头下降最快。此阶段胎头下降速度初产妇<1.0cm/h、经产妇<2.0cm/h,称为胎头下降延缓。
6、胎头下降停滞:指减速期后胎头下降停滞1小时以上。
7、滞产:总产程超过24小时。
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产程延长指强烈的宫缩也不能达到预期的临盆状态。医生会仔细监控每个分娩阶段的时间,一旦发现产妇所用的时间超过了一般正常水平,会诊断为难产,并且迅速地处理。最常见的原因就是宫缩乏力;其次儿头和骨盆不相称,胎头进入骨盆腔的方向异常造成胎位异常,使胎头无法下降;第三是软产道问题,宫颈水肿或坚韧,使宫口不再开大,或脐带缠绕妨碍了分娩进行。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
对于初次分娩的妇女,如果在产前的最后几周里宝宝的体位还是很高的话,医生会怀疑产妇的产道和宝宝的头部不匹配。如果检查出来相差不是很大,医生会建议仍旧试着顺产。同时也会相应地观察是否胎头最终会降下来。如果尺寸的差别太大或者胎头不能降下来,医生会建议进行刨腹产。婴儿的臀位(头部没有转到对下)和背位(仰面朝下)是造成难产的主要原因。另外一种原因是宝宝的头部过大或者产妇的宫口太小。如果宫口对于宝宝的头部来说太小了,难产就发生了。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
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