HIV就是艾滋病病毒,会造成人类免疫系统的缺陷。现在人们谈到艾滋病都是退避三舍。其实艾滋病的传播主要是性接触传播、血液传播和母婴传播。那么很多感染HIV的孕妇都会担心孕妇感染HIV会传染给胎儿吗。
其实无论女性是怀孕后感染HIV病毒(这种可能比较小),还是感染的女性怀孕,在现在的技术条件下,都能分娩出健康非感染的婴儿。艾滋病通过母婴传播的发生,主要在三个时期,妊娠期、分娩期和母乳期。由于HIV不能通过胎盘传播,所以妊娠期发生母婴传播一般是由于有一些妊娠并发症。自然分娩的过程中,母亲感染的血液可能通过婴儿的皮肤伤口或者粘膜感染婴儿。母乳中含有病毒,感染的女性母乳喂养婴儿可能造成感染。
现在母婴传播阻断技术已经非常成熟,几乎可以100%阻断母婴传播。通过妊娠期服用抗病毒药物,剖宫产以及人工喂养,可以断绝HIV从怀孕女性传播给胎儿/婴儿的可能。不过,如果孕妇很晚才发现自己感染,特别是到分娩才知道自己感染,阻断可能来不及,或者不够充分,仍然有可能造成母婴之间的传播。因为HIV在体内有一定的潜伏期,没有症状出现,所以孕妈必须做HIV抗体检测。通过检测可发现孕妇自身是否带有HIV。如果没有检测,可能会导致无法及时治疗,从而造成不可挽回的后果。
1、酶联法 :即“酶联免疫法”,简称ELISA。它的中心就是让抗体与酶复合物结合,然后通过显色来检测。步骤很简单:ELISA用血清来检测,首先血液要经过至少半个小时的凝集,然后取血清。将酶复合物用稀释液稀释后,加血清及阴性、阳性对照,还有质控品。经过一个小时的孵育,然后洗板,加底物,半个小时避光反应后加终止液即完成反应部分,然后读数。由数值来判断结果的阴性或阳性。
严格的讲,如果第一次检测为阳性的话,无论是哪个实验室,必须按照CDC的HIV操作规程来进行第二次检测,第二次的方法必须与第一次的不同,如还是阳性,将送艾滋病确认实验室确认。
2、快速法 :即“金标法”,又叫“胶体金法”,金标法是国际上较为先进的灵敏,特异,快速,简便,准确率高的体外诊断方法。测定结果仅凭特制的检测试纸在短时间内即可获得。金标法(艾滋病检测试纸),取血后滴在试纸上,用15分钟的时间观察该试纸有无颜色变化。
艾滋病快速检测法可以在家里自己检测,操作简单方便,不需要特殊的仪器,在艾滋病试纸上先滴两滴血,再滴一滴稀释液,然后等待15分钟读取结果。结果判读也很简单,如果试纸上出现一条红色的直线,说明是阴性,如果是两条红线,就是阳性。如果检测出现阳性,按照HIV检测流程,需要进行复测。
使用快速法(艾滋病试纸)进行艾滋病自我检测应该在专业人员指导下进行,以确保整个自测操作过程规范正确,结果准确可靠。
3、蛋白免疫印迹法(WB)
艾滋病确诊实验室常用的方法,主要用于确认试验,当初筛出现阳性时,需采用此方法进行确认实验。基本原理是HIV全病毒抗原经过SDS-PAGE电泳,将分子量大小不等的蛋白带分离开来,然后再把这些已经分离的不同蛋白带电转移到硝酸纤维素膜上。将此膜切割成条状,每一条硝酸纤维素膜上均含有经电泳分离过的HIV病毒抗原。将待检血清样品用稀释液稀释成1/100,再把它直接加到硝酸纤维素膜上,恒温震荡,使其充分接触反应。血清中若含有抗HIV抗体,就会与膜条上的抗原带相结合。加入抗人IgG酶结合物和底物后,即可使有反应的抗原抗体结合带呈现紫褐色,根据出现条带情况判定结果。
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