测量宫高是孕妇产检必不可少的,因为胎儿的大小与孕妇的宫高有着密切的关系,从宫高的增长情况可以推断妊娠期和胎儿发育情况。在孕早期和中期,胎儿每月增长是标准的。那么,宫高偏低会影响胎儿发育吗?
测量宫高可以估计出胎儿宫内发育的情况。怀孕后胎儿在子宫内发育成长,胎儿的大小跟孕妇的宫高关系非常密切。在孕早期、孕中期,胎儿每月增长是有一定标准的。还需要对孕周长有所了解。到了后期还可以通过测量宫高,估计出胎儿的体重。妊娠时子宫的增大有一定规律性,其表现为宫低升高,腹围的增加,从宫高的增长情况可以推断妊娠期和胎儿发育情况。
宫高偏低,同时也要看腹围的数据,因为宝宝在宫腔内的姿势不同,也会影响宫高的数据。只要宫高、腹围都有增长,宫高数据偏低一点也可算在正常范围之内。孕妇日常要注意肉、蛋、鱼、奶的摄入,每周体重增长0.3kg到0.5kg之间即可。
宫高偏低,也要提防是羊水过少。若是通过检查后发现羊水过少,需要进行细致检查(如进行脐血或羊水染色体检查,排除染色体异常)。当排除胎儿畸形可能后,可严密观察胎儿在宫内的情况及羊水量的变化。如果是由于母体血容量不足或缺氧引起的羊水过少,大量饮水、静脉输液以及吸氧可以起到一定作用。对于凝血功能亢进的孕妇,可以皮下注射低分子肝素,或者静脉输注低分子右旋糖酐,使血液不那么容易凝固,胎盘的血液循环更加通畅,利于羊水的形成。
测量宫高的办法:孕妇检查前必须排尿,然后平卧于床上,用软尺沿腹中线测量耻骨联合上缘中点到子宫底之间的距离。测量时使软尺的下部分完全贴紧身体,但不要勒紧腹部。从孕20周开始,每4周就应测量1次;到了孕28-35周每2周测量1次;孕36周后每周测量1次。测量的结果可以画在妊娠图上,方便观察胎儿发育与孕周是否相符。
宫高通常要配合腹围一起测量。正常情况下从21周开始每周平均增长1cm,从34周开始每周平均增长0.65cm。如果连续数周子宫底高度不增加,就连子宫横径也不增宽,则提示胎儿生长迟缓,遇到这种情况,需要咨询医生,进一步查明原因;如果子宫底升高太快,则有可能是胎儿生长较快造成的,也有可能是羊水过多所致。
需要注意的是,测量子宫底高度虽然有很多好处,但是不建议经常性地自行操作,以免增加心理负担。只要每次产检值正常,就不用过度关注。
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通过量宫高腹围可粗略估计孕周及胎儿的大小。但是因为孕妇肚皮的厚度不一样的,并且受孕期营养,胎儿发育情况及羊水量的影响,所以不能单纯通过孕妇腹围及宫高来判断,通过B超来估计胎儿的大小比较准确。
主治医师 广州军区第一五七中心医院
你的情况可能是宫外孕,正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内,即宫内孕。受精卵在其他位子着床是属于宫外晕。建议及时去医院就诊,在医生的指导下治疗。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
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