怀孕几个月做胎位检查好?一般来说胎位检查都在怀孕7个月或者30周左右的时间进行,这时候胎儿的位置应该为头位,是顺产最好的位置。如果发现胎位不正则应该及时纠正,预防影响分娩。
怀孕7个月左右可以B超检查看看,如果现在胎位不正,只要加强观察即可。因为在妊娠30周前,胎儿相对子宫来说还小,而且母亲宫内羊水较多,胎儿有活动的余地,会自行纠正胎位,在孕30周后大多能自然转为“头位”。
一般情况下,检查胎位的时间在怀孕7个月左右,或者在怀孕30周左右进行检查,可以判断胎位是否正常,还可以观察到胎儿孕后期的成长情况,在孕期进行四维彩超检查,也可以对胎位的正常与否进行检查。
除了胎位检查之外,定期产检才是孕妈妈们需要重视的,因为孕期胎位的成长情况每一个阶段都有变化,如果没有及时的做好检查,就没有没办很好的掌握胎位的发育情况,而做好产检,不但可以及时发现胎儿孕期出现的问题,对于胎位不正的情况也可以及时的发现,及时的进行有效的治疗、纠正,还有胎盘前置等问题,都会影响胎儿的正常情况,这也是选择在孕晚期检查胎位的原因之一。
胎位的正常与否跟分娩的顺利,跟采取什么方式进行分娩都是有联系的,所以在孕晚期的时候,一般都会对胎位进行检查,如果有胎位不正的情况,也可以及时的纠正。
1、横位应做选择性剖腹产。臀位分娩,初产妇多作剖腹产;经产妇,胎儿较小、骨盆够大者,可考虑阴道分娩。
2、膝胸卧位操纠正。孕妇排空膀胱,松解腰带,在硬板床上,俯撑,膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面。每天早晚各1次,每次做l5分钟,连续做1周,然后去医院复查。
3、医生为孕妇施行转向。如果在孕32周-34周时,胎儿仍未转向,医生就要考虑为孕妇实行外转胎位术,让胎儿翻转,使孕妇能顺利分娩,外转胎位术有一定的风险性。操作时,会导致脐带缠绕或胎盘早剥。
4、针对胎位不正,我国有针灸治疗的成功先例。用针刺至阴穴,治疗胎位不正,每日1次,每次l5~20分钟,5次为一疗程,适用于妇科检查诊断为臀位、横位、斜位的孕妇。
5、作好产前检查,预先诊断出胎位不正,及时治疗,如未转为头位,则需要在预产期前1~2周住院待产,由医生根据孕妈妈的具体情况决定分娩方式。
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一般孕期B超四次为好,但根据孕妈的实际情况会有所差别。在36周到预产期前做B超,可以明确羊水多少和胎盘的功能,以及胎儿有无脐带绕颈,如果有羊水过少,胎盘钙化,胎儿脐带绕颈,需结合临床再考虑是否继续妊娠。同时B超可以根据胎儿的头径、骨骼的测量估计胎儿的体重,明确胎儿的胎位,来预测孕妇是否能够自然分娩。
副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
如果不存在由于子宫畸形问题引起的胎位不正,我们最佳纠正胎位的时间是在30周左右。比如说27、28周之前,胎儿是很活跃的,这时候纠正胎位效果不佳,因为胎儿的活动空间太大了,羊水相对是比较多的,可能出现已经纠正为头位,第二天又变成臀位。在超过33、34周以后,相对来说,妊娠晚期羊水量在不断减少,这个时候再去纠正胎位,会存在成功率低的问题。
主任医师 深圳和美妇儿医院
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