糖耐量试验是孕期检查的项目之一,但是很多人会疑问,孕妇必须做葡萄糖耐量试验吗?下面就为大家解答一下相关的问题。
在孕期,特别是大概5个月以后,宝宝的生长开始加快,孕妇的身体必须产生额外的胰岛素,来满足宝宝的需要。如果这时候孕妇的身体跟不上这种变化,就可能患上妊娠糖尿病。而糖耐量试验的检查目的就是明确诊断是否患有妊娠期糖尿病,所以孕妇做葡萄糖耐量试验是很有必要的。
孕妇在孕期进项糖耐量检查的意义就在于确诊糖尿病,了解血糖波动范围,分析糖尿病稳定程度。
要注意的是,妊辰期糖尿病孕妇产后血糖会和正常人有些差异,世界卫生组织(WHO)关于糖尿病的诊断标准:
1、有糖尿病症状。具备下列任何一项即可诊断为糖尿病:①空腹血糖≥7.8mmol/L;② 一日中任何时候血糖≥11.1mmol/L;③空腹血糖<7.8mmol/L,但口服75g葡萄糖耐量试验2小时血糖>11.1mmol/L。
2、无糖尿病症状。具备下列任何一项即可诊断为糖尿病:①两次空腹血糖≥7.8mmol/L ;②第一次口服75g葡萄糖耐量试验的1及2小时血糖均≥11.1mmol/L,重复一次葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L或重复一次空腹血糖≥7.8mmol/L。
3、糖耐量减低。空腹血糖<7.8mmol/L,口服75g葡萄糖后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L 之间者。
妊娠糖尿病诊断参照上述标准,糖尿病妊娠的胎儿常在胚胎发育7周之前发生先天性畸形,因此孕前早期诊断与处理非常重要。
1、典型症状:三多一少(多饮、多食、多尿和体重减轻)。妊娠期间还可以出现外阴瘙痒、阴道及外阴念珠菌感染,症状重时出现酮症酸中毒伴昏迷。
2、妊娠期糖耐量异常:无三多一少症状。早孕时妊娠剧吐,或有念珠菌感染史,空腹血糖检查发现异常或尿糖阳性,糖尿病家族史,或不良生育史及本次妊娠过程异常而进行糖耐量试验发现
正常为给糖后1/2~1小时血糖浓度迅速上升,2小时后恢复至空腹水平,如果服糖后2小时未降至正常水平,且尿糖阳性,即为糖耐量减低。
孕妇血糖糖耐量正常值(75克OGCT):
1、空腹血糖。正常值范围:≤5.1mmol/L
2、1 小时血糖。正常值范围:≤10.0mmol/L
3、2 小时血糖。正常值范围:≤8.5mmol/L
异常风险:以上三项中任何一项的值达到或超过临界值即可诊断为妊娠糖尿病。
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