对于有怀孕经验的女性来说,hCG这个词对她们并不陌生,因为一般在怀孕前期都需要做hCG检查,通过这项检查可以清楚的了解胎儿的情况,还可以知道怀孕的周期。那么一般的血hCG检查怎么做呢?
血尿的hCG早孕检查是要到医院化验室做的检查,抽血后化验。血hCG检查是目前最早最正确测试是否怀孕的检查方式。血hCG检查一般是在性生活后8-10天可以通过抽血检查hCG来明确是否有怀孕。人绒毛膜促性腺激素(hCG)是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,由a-和b-两个亚单位构成。hCG在受精后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8周,然后缓慢降低浓度直到第18~20周,然后保持稳定。进行血hCG检查是由血液中检查hCG定量测验,了解是否受孕的情况。
宫外孕的早期诊断主要是检测血hCG(绒毛膜促性腺激素))。因hCG是妊娠时所分泌的特异性激素,所以β-hCG可用于协助宫外孕早期未破裂的诊断。正常发育的绒毛所分泌的hCG量很大,每天的滴度不断的快速上升,每48小上升66%以上。即如果β-HCG每两天增加的量大于66%,可以诊断为宫内妊娠;而如果增加的量小于66%,则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。妇女受孕后,从第9-11天起即可测出血中β-hCG升高,以后每两天β-hCG的量可升高2倍(就算有先兆流产,hCG的增加比率不会变)。比如今天是234,如果后天测出来是450左右就就可认为是正常宫内早孕。
如果连续两次增加速度缓慢,表明宫外孕或者胚胎不正常发育迟缓。比如今天是10,后天是15,再2天才17,这样的hCG值肯定不正常,保胎的成功率极低。如果hCG值持续而明显的下降,就算B超测到胎心也最好做清宫手术,表明胎儿其实已经脑死亡。
如果hCG增加速度非常快,表明有葡萄胎的可能,必须紧密监测。当然也有可能是双胞胎。
而在更年期、排卵期及双侧卵巢切除术均可致黄体生成素(LH)升高,因LH与hCG的α-肽链组成相同,α亚单位又为“垂体前叶激素”所共有。所以当采用抗-hCG抗体做妊娠试验时,就会因阳性而造成“假孕”现象。此时可用β-hCG的单克隆-酶免疫测定来做鉴别。
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HCG(绒毛膜促性腺激素)是妇产科医生们所熟悉和最常使用的“妊娠试验”激素。它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。但α-亚单位为垂体前叶激素所共有。β-亚单位是HCG所特异的。完整的HCG全部是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生。其主要功能就是刺激黄体,有利于雌激素和黄体酮持续分泌,以促进子宫蜕膜的形成,使胎盘 生长成熟。现代认为HCG是由滋养层过渡型细胞和合体细胞产生的。在妊娠的前8周增值很快,以维持妊娠。在大约孕8周以后,HCG逐渐下降,直到大约20周达到相对稳定。
副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
hCG即人绒毛膜促性腺激素,主要由妊娠滋养细胞产生,数值会随着孕周的增加而波动。排卵后的第6天受精卵着床、滋养层形成并开始产生hCG,约1天后可测到外周血hCG,以后每1.7-2日上升一倍,妊娠8-10周达到峰值,以后迅速下降。因此,hCG是孕早期判断妊娠的可靠指标。
副主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院
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