叶酸是每个准备怀孕或者是已经怀孕的妈妈们都应该服用的药物,这是可以防止胎儿畸形的一种途径。但每样东西都会有一个适应的量,吃多了对身体也是有坏处的,叶酸也一样。叶酸的副作用都有哪些呢?
叶酸是水溶性维生素,一般超出成人最低需要量20倍也不会引起中毒。凡超出血清与组织中和多肽结合的量均从尿中排出。服用大剂量叶酸可能产生的毒性作用有:
1、干扰抗惊厥药物的作用,诱发病人惊厥发作;
2、口服叶酸350毫克可能影响锌的吸收,而导致锌缺乏,使胎儿发育迟缓,低出生体重儿增加;
3、掩盖维生素B12缺乏的早期表现,而导致神经系统受损害。
在肾功能正常的患者中,很少发生中毒反应。偶可见过敏反应。个别病人长期大量服用叶酸可出现厌食,恶心,腹胀等胃肠道症状。大量服用叶酸时,可出现黄色尿。叶酸口服可很快改善巨幼红细胞性贫血,但不能阻止因维生素B12缺乏所致的神精损害的进展,且若仍大剂量服用叶酸,可进一步降低血清中维生素B12含量,反使神经损害向不可逆转方面发展。
孕妇补充叶酸的方式,和你在准备怀孕期间补充叶酸的方式一样,一是靠食补,从某些富含叶酸的食物中获取天然叶酸;二是服用叶酸补充剂(也叫叶酸增补剂,叶酸片)。由于有研究显示食补的效果不如药补,所以,你还要服用叶酸补充剂,特别是在受孕前和孕早期,因为宝宝的神经管(以后会发育形成宝宝的大脑和脊髓)分化,是从你受孕大约3周开始的。
在美国,和孕前服用的标准剂量(400微克)不同,怀孕之后,孕妇补充叶酸的量至少要增加到600微克。在英国,英国卫生部认为,到了孕中期(从孕期第13周开始),如果你不想再服用营养补充剂,可以停掉,但孕妇补充叶酸持续整个孕期也不会对你和宝宝产生有害影响。
中国目前对孕妇补充叶酸的建议是,整个孕期都可以一直补充,每天400微克。叶酸的作用在怀孕早期主要表现在预防神经管畸形;在中晚期则是为了预防贫血(巨幼细胞性贫血)及妊娠的其他合并症如胎盘早剥、早产、妊娠高血压疾病等。怀孕中晚期孕妇补充叶酸的剂量与怀孕早期相同。
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怀孕前和怀孕后三个月都要补充叶酸,有人也提倡孕晚期三个月也要补充,叶酸可对人体提供造血原料。如果贫血严重,可以每天补充0.4毫克到0.8毫克,对预防宝宝视神经管的畸形有重要的作用。苋菜、菠菜、生菜、芦笋、小白菜等富含叶酸的绿色蔬菜,但是不要高温烹煮以免破坏叶酸的成分。
副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
你好,怀孕前和怀孕后三个月都要补充叶酸,有人也提倡孕晚期三个月也要补充,叶酸可对人体提供造血原料。如果贫血严重,可以每天补充0.4毫克到0.8毫克,对预防宝宝视神经管的畸形有重要的作用。夏季可以多吃苋菜、菠菜、生菜、芦笋、小白菜等富含叶酸的绿色蔬菜,不要高温烹煮以免破坏叶酸的成分。如果经济条件好,最好夫妻双方共同补效果更好,这样可以满足优生的需求。
副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
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