龋齿是很多小朋友都会患有的疾病,很多家长都疑虑着要不要带宝宝去看牙医,究竟儿童龋齿要治疗吗?
随着生活水平的提高,孩子的乳牙龋齿患病率呈上升趋势,但是有许多家长认为孩子的乳牙迟早要被替换的,即使有了龋齿也不需要治疗,这种观念是不正确的。乳牙龋齿也会引起疼痛,影响患儿的咀嚼,造成营养不良,还会影响后继恒牙的发育与萌出,造成替牙障碍,甚至会影响颌面部的发育。
而且,在孩子6岁左右的时候,在上下牙弓的后端会有恒牙萌出,上下左右共四颗。这四颗牙齿即我们所说的“六龄齿”。“六龄齿”对儿童以后恒牙的排列、颌面部的发育至关重要。同时,这四颗牙比较容易发生龋齿。但是这几颗牙齿常被很多家长误认为也是乳牙,即使发生龋坏也不及时治疗,最终可能会失去治疗的机会。
所以,家长应该定期带孩子到专业口腔医生那里进行检查,有了龋齿更应该及时治疗。深龋或可能已有牙髓炎症,也就是通常说的蛀牙引起的牙齿发炎,应尽早治疗。
乳牙龋进展迅速,可能很快就会发展到牙髓及根尖部引起疼痛,主要是炎症扩散发展可能感染继承恒牙胚,造成继承恒牙的发育问题(如特纳牙等)。所以应尽快治疗。
儿童容易发生龋齿,特别是乳牙龋齿发病更多。这有两方面的原因。一方面,儿童口腔不洁,婴幼儿不会漱口,不会刷牙,年长儿虽会漱口,会刷牙、但大部分儿童漱口、刷牙不认真,不能坚持早、晚刷牙、进食后漱口,所以在齿缝间和沟裂中存留食物残渣。另外,儿童喜欢吃零食,特别喜欢吃糖,甚至有的儿童嘴里含着糖睡觉。
我们知道,口腔里有很多细菌,特别是乳酸杆菌,能使糖和食物残渣发酵,产生大量乳酸,这种酸能破坏牙齿结构,发生龋齿。另一方面,儿童营养状况不好,如儿童患营养不良、佝偻病和各种慢性病,特别是患维生素D缺乏性佝偻病的儿童,由于牙齿缺乏钙质,牙齿结构疏松,更容易被乳酸侵蚀形成龋齿。
为避免患龋齿,母亲就要注意:亲近儿童前应用药物牙膏刷牙;咳嗽,打喷嚏时避开儿童,以及勿将食物经自己咀嚼后喂给儿童;睡前,最好结儿童喂少许清水以清洁口腔,防止残留食物及糖类结细菌孳生创造条件。
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对于学龄前期(3-6岁)的宝宝,进行口腔护理时要做到:宝宝3岁以后,乳牙基本全部长齐,这个时候宝宝的食物开始丰富,甜食,粘性食物开始变多,龋齿的发生也开始明显增多。同时这个时候宝宝也比较懂事了,可以沟通了,刷牙能力也处于显著提高的阶段,同时这个时期的小孩尚未完全掌握刷牙方法,孩子的自律性也差,这个时候的口腔护理仍然需要父母的帮助,刷牙的原则是宝宝嘴巴里的每一个牙齿的每一个牙面都要刷干净,使用含氟牙膏仍然要避免误吞,牙膏用量豌豆大小,可以使用牙线。
医师 广州医科大学附属口腔医院
乳牙列是宝宝出生后重要的咀嚼器官,对儿童的营养摄入,生长发育,及后期恒牙的形成都具有重要作用。理论上宝宝嘴巴里开始长牙了就要做口腔护理,临床上可见出生6个月的宝宝刚萌出的门牙就已经患龋了,所以宝宝的口腔护理很重要。
医师 广州医科大学附属口腔医院
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