宝宝的肠胃功能还没有发育完整,很多时候都会腹泻,但是一般都是过一段时间就好了,但有的宝宝却腹泻好几个月都没有好,如果宝宝慢性腹泻怎么办好呢?
宝宝慢性腹泻可以试试通过饮食来调节:焦米汤:先将米粉炒至焦黄,加水和适量糖煮沸成稀糊状。米粉遇水加热即成糊精,易于消化,而且米在炒制时表面部分炭化,具有吸附止泻作用。腹泻严重时可以选用。
苹果泥:将酥性苹果洗净后用开水烫三遍,每次3-5分钟,使苹果皮呈咖啡色,用刀对切,再用经消毒的锈钢勺刮下粉状的果泥。苹果果泥含有果胶及鞣酸,具有吸附肠粘膜上有害物质及收敛肠粘膜的作用,能帮助肠道恢复吸收功能,使大便成形。适用于4个月以上的婴儿。
当宝宝腹泻超过两个月以上就可以称为慢性腹泻。由于腹泻迁延不愈,常伴有消化吸收障碍、营养不良、反复感染和生长发育落后等症状。
1、糖不耐受症:原发性双糖不耐受在出生后不久,宝宝便腹泻,原因是缺少双糖酶,使大量糖不能吸收,在肠道内形成渗透压增高,使大量水分吸收到肠腔中,形成腹泻。继发性双糖不耐受更多见,是由于胃肠炎后肠黏膜受损,致使双糖酶缺乏。这种腹泻可持续数月。
对策:从食物中去除不耐受的糖。对原发性不耐受糖的宝宝,需长期限制糖,但随年龄增长对碳水化合物不耐受会有所改善,此时可适当添加一些牛奶、淀粉和糖。对继发性不耐受糖的宝宝,限制糖仅是暂时的,经过数周或数月后,可以逐步恢复正常饮食。
2、牛奶过敏:牛奶是一种异性蛋白,其中一种乳球蛋白会损害小肠黏膜,是主要的过敏原。有些小宝宝对致敏的牛奶蛋白清除及处理功能较差,就会发生腹泻和腹痛。此时不停牛奶,腹泻就迁延不愈。
对策:从宝宝的食物中去除牛奶。由于羊奶和马奶也有交叉过敏反应,所以也不宜服用。如无母奶,可用豆奶、肉汤和酪蛋白水解物代替牛奶。也可改用代乳粉喂养,同时加辅食品,如蛋黄泥、菜泥、胡萝卜汁等,以后逐渐增加固体食品即可。
对牛奶过敏也会随着年龄增大而减少,一般到了2岁后牛奶过敏巳很少见。在宝宝6个月后可给予少许牛奶以了解是否过敏,若无过敏症状可逐渐增加牛奶量。
3、菌群失调:当宝宝患了严重的感染性疾病或手术后抵抗力明显下降,若在此时应用大量广谱抗菌素或皮质激素治疗,使免疫功能低下,对抗菌素敏感的肠道内正常细菌受到抑制,而不敏感的致病菌就会大量繁殖引起长久的腹泻。
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婴幼儿腹泻病好发的另一个重要原因是免疫系统的发育不完善,人的肠道有三道屏障系统,一个是正常的肠道菌群,一个是正常的肠粘膜,还有肠道的免疫系统。但是婴幼儿的肠道菌群没有发育到成人的水平,容易出现肠道菌群失调,肠粘膜一旦受到外界的病毒或者感染以后,粘膜屏障功能将受到破坏,所以容易出现腹泻,还有婴幼儿在免疫功能发育不完善的时候,也很容易受到外界的感染。此外婴幼儿各个脏器,如神经系统、肾脏、肝脏的发育也没完善,一旦出现较为严重的脱水,而自身有不能调节的时候,也会出现腹泻。
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
婴儿腹泻一般好好发于6个月到两岁的孩子。
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