众所周知,高血压不能治愈,只能控制。长期服用有效的降压药,仍是目前防治高血压病的主要措施。但是,降压药和一切药物一样,副作用总是不可避免的。那么,如何正确应对降压药带来的常见副作用呢?咱们作以粗浅探讨,以作共享。
从目前来讲,国内降压药物品类比较多,降压的机理也不一样,对于高血压患者产生的副作用也各不相同。咱们只能介绍几种常见药物的副作用症状及正确的应对方法。
1、 血管紧张素 转换酶抑制剂。常见副作用,主要现象为:剧烈干咳。临床观察发现,相当一部分服用血管紧张素转换酶抑制剂出现咳嗽症状,但在减少用药剂量后可逐步耐受治疗。
应对办法:可换用另一种血管紧张素转换酶抑制剂。也可以改用作用类似的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(俗称"沙坦类"降压药),如氯沙坦、 厄贝沙坦 、 缬沙坦 等。
2、利尿剂(噻嗪类、髓袢、保钾)。 常见副作用:低血钾、 低血钠 、低血镁、 高尿酸血症 、肾功能减退、 血糖升高 、 过敏反应 等。
应对方法:长期用药同时可多吃钾含量高的食物,如瘦肉、鱼类、海产品,并适当补充钾盐;上午用药,这样可以防止晚上用药后夜间频繁排尿,影响睡眠;腹泻时不宜用药,因为此时身体内的液体会减少、血液变浓、粘稠度增高,利尿剂还会加速排水,让症状更严重,甚至导致血栓、中风;避免突然停药,可逐渐减少用量,否则可能出现钠、水潴留。
3、血管紧张素II受体阻滞剂(沙坦类降压药)。常见副作用:血钾升高,可能会导致 高钾血症 ;低血压。
应对方法:不与补钾或留钾的利尿剂合用;不要擅自加大或减少剂量。
4、血管扩张剂(如肼酞嗪和 米诺地尔 )。常见副作用:液体潴留和 心动过速 ,头疼、无力和恶心,毛发生长、高血糖。
应对方法:与减缓心率的药物合用,比如心脏选择性β-阻滞剂。
需要指出的是,尽管降压药带来不少副作用,但是总体来说,高血压用药是利大于弊的,是可以应对的。建议高血压患者根据自身病情,在医生指导下服药,把药物副作用降至最低。
无论是用什么避孕措施,包括吃口服避孕药,那么它实际上也不能百分之百地排除宫外孕的可能,因为宫外孕的发生还是有一定的病理生理的基础,比如说妇女她可能会存在着盆腔解剖结构的异常,最简单的可能就是有慢性的盆腔炎等等这些病史,所以,如果是有这些病史的妇女,尤其是曾经有过宫外孕病史的妇女,那么她再次怀孕的时候确实应该要注意排除宫外孕的可能性。紧急避孕药它的避孕的原理,一个是可能会对排卵产生干扰,一个是可能会对受精卵的着床产生干扰。所以从原理上来说,它并不是会必然导致宫外孕的发生,所以大家倒不一定要非常的恐惧。
主任医师 广州市红十字会医院
如果家庭发酵酸奶,在吃的时候也可以适量加入蔗糖来改善口感。可以给儿童适量吃的。一般来说酸奶中会添加蔗糖,不然酸的无法入口。酸奶仍然属于比较健康的食品。酸奶的升糖指数并不高,所以正常情况下可以适量摄入酸奶。
营养医师 南京市儿童医院
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