1、 肝性脑病 病人的膳食治疗原则是控制总能量和蛋白质,减少体内代谢产氨。能量供应应适当控制,每日供给(1600kcal)为宜。饮食应以碳水化合物为主,应占总能量的75%。 昏迷 不能进食时,若 无 食道 静脉曲张 者,亦可用胃管供给营养素,当有食道静脉曲张者,应采用静脉滴注20%葡萄糖生理盐水或滴注高渗50%葡萄糖液(可加入 维生 素C和能量合剂),以维持热能需要。
2、维生素供给应充足,尤其是维生素C的供给量应更多一些,以利解毒。低蛋白饮食常会导致钙、铁、 维生素B2 、维生素K等缺乏,应在饮食之外予以补充。研究表明 肝衰竭 时脑中铜、锌降低,可能为 肝昏迷 的原因之一,因此,在膳食治疗中应注意锌、铜的补充。
3、对于昏迷患者每日蛋白质供给量控制在0.5g/kg/人。若有血氨增加同时又有神经系统症状者,在2~3d内不宜给予动物蛋白质,以后从0.2~0.3 g/ kg/人开始供给,每隔2~3d调整一次。对患有肾功能不全或肝肾综合症的患者,应严格限制蛋白质的摄入量,特别是动物性蛋白。
4、水和盐的供给视有无腹水和 水肿 而定,若伴有腹水或水肿者,应给予低盐或无盐饮食,并需限制液体。
5、膳食中脂肪量以每日30~40g为宜,为防止供给热能不足,可采用脂肪乳化剂,既可提高能量,同时也可预防 腹泻 。
无论是用什么避孕措施,包括吃口服避孕药,那么它实际上也不能百分之百地排除宫外孕的可能,因为宫外孕的发生还是有一定的病理生理的基础,比如说妇女她可能会存在着盆腔解剖结构的异常,最简单的可能就是有慢性的盆腔炎等等这些病史,所以,如果是有这些病史的妇女,尤其是曾经有过宫外孕病史的妇女,那么她再次怀孕的时候确实应该要注意排除宫外孕的可能性。紧急避孕药它的避孕的原理,一个是可能会对排卵产生干扰,一个是可能会对受精卵的着床产生干扰。所以从原理上来说,它并不是会必然导致宫外孕的发生,所以大家倒不一定要非常的恐惧。
主任医师 广州市红十字会医院
如果家庭发酵酸奶,在吃的时候也可以适量加入蔗糖来改善口感。可以给儿童适量吃的。一般来说酸奶中会添加蔗糖,不然酸的无法入口。酸奶仍然属于比较健康的食品。酸奶的升糖指数并不高,所以正常情况下可以适量摄入酸奶。
营养医师 南京市儿童医院
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