清宫手术其实就是我们所说的刮宫,刮宫在日常生活中是很多女性在做人流以后会选择的一种方式。刮宫对于女性的子宫的伤害是非常大的,所以在做刮宫手术时,最好到医院咨询医生。在专业医生的操作下才可以进行手术。那么清宫手术怎么做的?
清宫又叫刮宫手术,分为普通的清宫和无痛操作,在操作上和流产程序是一样的,首先需要对外阴进行消毒处理,然后铺无菌洞巾,把吸引器的导管伸进阴道,进入宫腔,对宫腔内的异物或者更厚的子宫内膜进行清理,这个过程就称为清宫。多用于药物流产以后导致残留,或者子宫内膜过厚,或者月经量过多,清宫以后子宫内膜脱落出来,子宫收缩有助于止血。做清宫需要严格掌握适应症,否则有可能会出现并发症。做了清宫手术需要注意多休息,避免吃生冷寒凉、辛辣的食物,一个月内不要有性生活。
所谓的清宫手术,一般将患者取膀胱截石位,然后常规消毒外阴和阴道以后铺上无菌巾,医生会做双合诊来检查子宫的位置、大小以及附件等情况。医生会用阴道扩用器将阴道扩开,消毒阴道及宫颈管,然后会用宫颈钳夹持住子宫颈的前唇,顺着子宫的方向,医生会用一般的宫颈扩张器,进行由小到大逐渐循环渐进的扩大,到比普通刮丝大一号或者半号以上,然后将刮丝深入到宫底,推到阻力略向退后以后,慢慢顺时针地向宫腔里面刮取宫内的内膜组织。等感到有宫壁粗糙,提示组织已经刮除干净,然后将刮出的组织送到病理科进行检验即可。术后患者需要尽量的卧床休息一周,禁止同房和盆浴一个月,饮食清淡营养即可。
清宫手术首先进行扩张宫颈,也就是要用宫颈扩张器扩张宫颈管,一直达到可通过宫腔吸引器。清宫在无负压下,将宫腔吸引器送入宫腔。然后维持负压,进行反复刮吸,整个过程动作轻柔。吸宫时如遇组织堵塞吸头,会迅速将组织挟取后再继续吸宫。如无吸宫条件,会行刮宫术。
清宫究竟有多痛,因为个体差异不同,所以对疼痛的感觉也不一样。比如有人痛阈非常高,那么当清宫的时候,不觉得有多么严重的疼痛。而有人痛阈比较低的情况下,做清宫手术就会觉得十分疼痛。所以个体差异不同,反应也不一样。如果是对疼痛比较敏感,建议做无痛清宫,这样更人性化的服务是没有痛觉的。无痛清宫需要在禁食水的情况下进行清宫,并且术前要做相应的化验,比如血常规、凝血时间、心电图、B超等等。所以对于疼痛敏感的病人,建议做无痛清宫会更好。
清宫手术就是用一些长柄刮匙伸入子宫内将这些残留物刮出,清宫手术是有疼感的,主要是在扩张宫颈口的时候会出现疼痛感和下腹部坠胀感等,如果医生的技术较好,一般人是可以忍耐,但若是医生下手比较重,那么是非常疼的,对于非常怕疼的女性朋友,建议做无痛清宫手术,无痛清宫手术是使用静脉麻醉,是没有任何疼痛的,但麻药醒了也有稍许疼痛。对于能够忍痛的女性来说,做清宫时最好不要打麻药,因为打了麻药就没有疼感,医生手重了都不知道,这样很伤害身体。
清宫跟人流不一样,清宫只是那粘在子宫壁上没有流出来的胎组织清出来,手术多长时间那就要看你粘在里面的有多少了,不多的话,一般十几分钟就可以了,很快的,不过因为痛,所以会觉得很漫长。在做完清宫的手术后2周内,患者要保证休息,要有充足的睡眠,而且还有放松心情,避免疲劳。想要在术后恢复的快一点的话,可以多吃些富有营养的食物,使身体尽快恢复正常。在做完清宫手术后患者一定要保持外阴部清洁卫生,最好坚持每天用温开水清洗1-2次,而且要勤换卫生巾。
羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法,对孕期合适孕妇,采用B超探查确定腹部穿刺点,或在B超监测下实施穿刺。使用穿刺包按无菌要求消毒穿刺点,铺洞巾,用穿刺针头穿刺,缓缓抽取10-20毫升羊水,沿管壁缓缓注入无菌离心管,用无菌封口封好。
主治医师 伊丽莎白妇产医院
第一,排空膀胱,留置导尿管。第二,切口,分月经后结扎和产后结扎,前者是取下腹正中耻骨联合上两横指(3~4cm)作2cm长纵切口。后者是在宫底下2~3cm作纵切口。第三,提取腹膜,开膀胱和血管,确认为腹膜,将其切开后进入腹腔。第四是提取输卵管;第五,结扎输卵管;第六,检查腹腔内、腹壁各层有无出血、血肿及组织损伤。第七,关闭腹腔,用丝线逐层缝合腹壁。用无菌纱布覆盖伤口。
主任医师 广州医学院荔湾医院
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