女子3次流产 只因一次不必要的手术

　　结婚两年多来，王女士和先生一直想要个孩子，可两次怀孕，都毫无预兆地流产。今年1月，王女士再次怀孕，一家人小心翼翼呵护，然而一个月前，专门辞职在家养胎的王女士再次出现流产征兆，家人将她送到医院救治，却仍没能留住胎儿。

　　上周，王女士来到武汉市第四医院就诊，希望查出流产原因。经过详细检查，该院妇产科医生发现王女士子宫颈机能不全，这才导致屡次流产。

　　“就像袋子倒着，又没有扎紧袋口，东西一多就装不住了。”武汉市第四医院妇产科主任黄利红解释称，王女士宫颈不能完全关闭，随着胎儿长大，宫颈“兜”不住胎儿，自然就会出现流产。

　　王女士告诉医生，5年前，她在一次体检中被告知患有宫颈糜烂，这让平时很注意卫生的王女士既不安又尴尬，没有多做了解，就匆匆在一家专科医院进行宫颈锥切手术。

　　黄利红认为，正是这次不必要的手术，切除了王女士一部分宫颈，让宫颈变短，造成宫颈机能不全，才导致如今的频繁流产。

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　　·为什么说这次手术是不必要的呢?

　　宫颈糜烂只是名字吓人，它其实是医学名词史上一个大失误。

　　在国际上，“宫颈糜烂”这个名称已经被取消，我国妇科教材也取消了这个称谓，改为“宫颈柱状上皮异位”。

　　北京协和医院妇产科主任医师谭先杰介绍，宫颈糜烂是女性一种正常生理改变现象，并不能称之为病，大部分宫颈糜烂的女性只是受激素水平的影响出现上皮异位，待激素水平稳定后所谓“糜烂”情况就会得到改善。

　　据武汉市第四医院妇产科主任黄利红介绍，“不少女性一听说‘糜烂’就恐慌，其实要分情况。”黄利红提醒，如果体检中发现“宫颈糜烂样改变”，首先需要在正规医院检查，确定其属于生理性还是病理性变化。

　　生理性改变不需要进行任何治疗，尤其是不能盲目进行宫颈锥切手术。如果同时伴有白带增多，色黄呈脓性，同房后阴道流血等症状，一定要到正规医院进行妇科检查，必要时需行宫颈TCT防癌筛查和HPV检测，在专业医生的指导下进行治疗。

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　　·吓人的妇科病名其实并没有那么严重

　　1. 盆腔积液

　　盆腔积液也是听起来很可怕，但它其实只是一种表现，并不是疾病。

　　女性盆腔内本来就有一些积液存在，可通过B超检查观察到。如果积液深度小于3cm，没有其他不舒服症状，通常是不需要治疗的。

　　如果出现抵抗力下降、下腹坠胀、小腹一侧或两侧疼痛、月经紊乱、不孕等等……就应当警惕是否为病理性盆腔积液了。

　　2. 乳腺增生

　　早在2003年，世界卫生组织制订的乳腺疾病病理学诊断标准就明确提出，乳腺的单纯增生不是“癌前病变”。真正的癌前病变是乳腺的非典型增生，有一小部分乳腺囊肿或乳腺纤维瘤会转化为乳腺癌。

　　当女性体内雌激素水平升高，乳腺就会受到刺激，处于增生充血状态，于是导致乳腺增生。

　　乳腺增生最典型的症状就是乳房胀痛，一般在经期前会出现，但生理期过了症状就会消失;有些女性精神压力较大，也会出现短期的乳腺增生。

　　3.HPV感染

　　感染HPV并不少见，人人都有可能。

　　HPV是一种病毒，有100多种亚型，其中有13种较常见高危型HPV可能引起宫颈癌。真正惹麻烦的，是那些持续存在的HPV病毒感染。

　　如果同一亚型的HPV病毒持续存在超过2年以上，那么有机会(但不是必然)导致宫颈的癌前病变。需要注意的是，从癌前病变发展到癌也有较长过程，通常需要10-15年时间。

　　正常情况下，HPV会被人体免疫系统自动清除。如果有持续的高危型HPV感染，要提高警惕，可使用药物治疗。