正确理疗与运动 战胜产后腰痛

不管是剖腹产还是顺产都有可能出现产后腰痛。产后腰痛跟妈妈体质，以及孕期的姿势及其运动和保护有一定的关系。产后腰痛有很多种。一种是肌肉没有力，比较弱的表现，例如腹直肌分离，盆底肌松弛。另一种是骨盆过度前倾、骨盆带松弛、骨盆不稳等，这会造成腰部的曲度增加，到了怀孕后期腰部的生理曲度可以增加到百分之六十，过度前突容易造成腰部肌肉疲劳疼痛，这是引起产后腰痛的主要原因。简单来说，腰痛就是腹部肌肉无力、腰部肌肉

引起产后腰痛的原因有多种，最关键的是经历孕期和产后的妈妈腹部松弛、骨盆松弛，核心肌力下降，而在日常照顾婴儿的过程中很多动作比如哺乳、换尿布、洗奶瓶等都需要用到腰腹部等核心部位的姿势，因此常有产后妈妈诉苦：此外，当妈妈长时间坐着哺乳后出现腰部的疼痛无力、弯腰给孩子换尿布、洗澡后直不起腰、也不能坐久等。同时由于产后妈妈没有时间锻炼，体能也没有得到很好的恢复。

产后腰痛对妈妈健康影响很大，首先活动不灵便。在这个过程中，妈妈需要强忍着，时间长了以后会出现很多代偿，可能会用到上肢力量的代偿或者下肢臀部的一些代偿。不管如何，妈妈的更痛会加剧，活动更加不灵活，继而影响心理、情绪，这对照顾宝宝会造成恶性循环，影响整个家庭的氛围和关系，以及妈妈自身的营养。所以产后腰痛等痛症是引起产后抑郁的诱因之一。产后腰痛不能只看腰部，很多妈妈怀孕的时候吸收营养过剩，所以孕期体重增加

妈妈产后喂奶，姿势慢慢调整过来，休息好了症状可以缓解。但是产后腰痛是慢性病，稍微劳累一点，不注意休息，慢慢就形成一种心理疾病。疼痛间断出现，妈妈的性情性格有可能会改变。所以需要及时修正，如果时间久了，可能会引起其他问题，譬如呼吸的问题，内科疾病、妇科疾病等等。建议出现产后腰痛后及时调整，除了常规的理疗和手法，关键的还是运动。运动包括姿势的调整，妈妈应该要用正确的用腰姿势去做日常家务，对

没有专业人员指导，一般不建议妈妈自己在家热敷。如果皮温比较高，疼痛是一种炎性反应的话，不建议用热敷。有时候疼痛厉害，反而用冷敷，所以要判断是怎么样的情况。也不建议做按摩，因为产后腰痛主要是骨盆松弛及腰椎过于前突造成的，按摩不当容易出现不良的情况。建议在专业指导下进行肌肉能量法训练，激活这块

如果产后腰痛影响照顾孩子，自己感觉很难受，随时可以到医院康复科就医。医生会进行整体评估，找出腰痛的主要原因，针对症状做出相应的治疗。治疗的内容会有理疗、手法、运动以及日常的宣教等四个方面。一般五次一个疗程，如果情况比较棘手，还是要评估后判断是否住院治疗。如果是耻骨联合分离的情况，需要做MRI检查来评估，如果分离10mm或以上用骨盆带固定，如果走路困难需要卧

预防产后腰痛，孕期要做核心运动，包括骨盆活动，如前倾后倾，左右倾的活动，通过灵活性的训练把周边的肌肉和筋膜激活，对臀肌进行激活，纠正过于前突的腰椎。可以尽量靠墙站，让腰椎尽量贴在墙上，减缓腰部由于前突造成的压力，同时也可以锻炼盆底肌，改善

怀孕中晚期期妈妈容易缺钙，需要及时补钙。缺钙会造成孕妇夜间抽筋，但与腰痛没有直接的关系。不管是孕期还是产后，摄取适当蛋白、脂肪、碳水化合物等营养物，合理安排饮食。如果孕晚期有妊高症，控制碳水化合物和糖分的摄入。产后月子期注意营养均衡，切忌吃太多造成肥胖。同时不建议吃胆固醇较高的食物，如猪内

剖腹产后使用收腹带对预防腰痛有一定的作用，但首先要做好评估。收腹带能保护腹部，防止腹部肌肉过于松弛，而不是因为腰痛去佩戴的。评估后有必要使用收腹带的妈妈可以佩戴，一般来说产后腰疼可以通过一些运动和姿势调整缓解症状。使用收腹带可以塑形，腹带对腹部过于松弛的产后妈妈有一定的支撑和保护作用，绑的时候不要过紧，每个2个小时要松解一下预防腹部血压循环的