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苏丹 主治医师 中西医结合肛肠外科
中山大学附属第六医院
402期

孕期排便顺畅 多吃蔬果迈开腿

孕期便秘是准妈妈最常见的烦恼之一,其最重要的原因是内分泌激素变化导致。那么孕妇便秘对母婴健康有什么影响?有什么办法可以有效缓解?如果准妈妈便秘严重,该怎么办?本期邀请中山大学附属第六医院中西医结合肛肠外科苏丹医生和我们一起探讨。
part1孕期便秘是怎么回事?
在孕期,一般7天以内自主的排便少于两次,这种情况属于便秘,根据个人承受能力分为轻度、中度和重度便秘。
孕期便秘分轻、中、重度
在孕期,准妈妈很容易出现有便秘、长痔疮的情况。一般一周(7天)以内自主的排便少于两次,这种情况属于便秘。另外不管大便周期怎样,如果出现大便困难或大便过硬,这也属于便秘。例如每天都有排便,但是大便干结,则也属便秘情况。对于便秘症状的轻重,主要跟个人承受能力有关,一般分为轻度、中度和重度便秘。孕期轻度便秘一般表现有轻微的排便困难、大便变硬的症状,大部分可以通过生活的调理,例如多饮水、多吃青菜和水果、多运动.
在任何孕期都会有出现
一般孕期出现便秘的情况因人而异,在任何孕期都会有出现。有的准妈妈在孕早期就出现便秘的情况,这种情况和饮食关系较大,多因为在孕早期就食用过多的钙片、奶粉、肉类或补品,对蔬菜、水果的摄入减少了,那么肠道蠕动的促进作用也就降低。而孕中期和孕晚期的便秘多和胎儿压迫有关。随着胎儿的发育,不断增大的子宫压迫直肠,造成胃肠的蠕动频率减弱,血液循环不良,减弱了排便的功能。
孕妇排便不畅或导致早产
如果准妈妈排便不畅,那么腹腔压力会升高,个体会感觉到难受。对于准妈妈全身状态而言,如果大便没有及时排出,对自身的进食和活动也会有所影响。从更远期来讲,因为排便不及时,导致体内毒素长期堆积,容易影响自身内分泌功能。因为宝宝在妈妈肚子发育,其健康与母体健康是紧密相关的。因此,如果妈妈身体健康受影响,则宝宝同样也会有影响。便秘对分娩是会有影响的。如果准妈妈便秘,那么排便就会用力,从而增加腹压,有可能导致胎儿受压迫或者早产。
part2如何有效缓解孕期便秘?
对于轻度便秘,通过生活的调节可以缓解;若严重便秘,可在医生的指导下用药。建议尽量采用座便,并适当运动。
生活的调节缓解轻度便秘
在孕期,准妈妈想要缓解便秘,需要做到:对于轻度的便秘,准妈妈可以通过生活的调节,例如多饮水、多吃蔬果,适量吃油脂类的食物,适当运动。如果这些方式都无法缓解便秘的情况,可以在医生的指导下使用一些安全的药物。同时,准妈妈也要留意便秘是否和钙片、奶粉有关,如果有影响,那么建议先暂停摄入,可以适当改成吃液体钙或者吃不上火的奶粉。
便秘严重需配合外用药物
孕期便秘严重的情况下,除了进行生活调节和简单口服用药外,还需配合一些外用的药物,例如纤维素、乳果糖、开塞露。但是要注意的是,一些通便灌肠的药物,对于准妈妈而言是相对不安全的,因此建议尽量少用或不用,只有在用药无法缓解的情况下才遵医嘱根据需要适当使用,周期一般不要超过一个星期一次。
尽量采用座便 并适当运动
我们建议准妈妈尽量采用座便,以减少下肢压力,行动也比较方便一些。便后尽量用温水冲洗屁股部位,保持干净,同时温水坐浴有松弛肛门括约肌的作用,利于排便。另外要适当运动,散步对有便秘的准妈妈尤其有帮助,避免久立久坐,每天散步20-30分钟,有利于胃肠蠕动。
part3孕期便秘该怎样预防?
如果孕前就有便秘或长痔疮的情况,最好到医院做检查,必要时进行痔疮手术治疗。预防孕期便秘,可以多吃蔬菜水果。
孕前有便秘或痔疮 需检查
便秘和痔疮是孕期很常见的现象,如果是长期便秘,对于普通人来说是导致痔疮的高危因素。另外,长期久坐等,也会诱发痔疮的发生。如果孕前就有便秘的情况,或者是长痔疮,最好到医院做检查。这种情况下,准妈妈首先要调理好自己的生活状态,在医生的指导下养成较好的生活习惯,或者接受安全药物的治疗。如果是痔疮的患者,需要请肛肠医生的检查,评估目前痔疮的情况在孕期是否会加重,是否需要进行手术。如果有加重或者在孕晚期有嵌顿
多吃蔬果 预防孕期便秘
预防孕期便秘,可以多吃蔬菜水果。秋季是适合吃水果的季节,现在的时令水果有橘子、桃、火龙果、葡萄等,这些高纤维、润肠的食物都适合准妈妈食用。另外针对妊娠糖尿病的准妈妈,就要注意尽量少吃糖分过高的食物。蔬菜类可以多吃莲藕、木瓜、叶子菜等。准妈妈适当喝蜂蜜也有润肠通便的作用,适合每日空腹喝。[
逐渐养成定时排便的好习惯
准妈妈想要预防孕期便秘,对于排便习惯来讲,不少人会认为每天排便才正常,实际上一般一天三次或者三天一次都是正常的,这跟每个人的体质都是有关系的,因此需要正确认识这一排便规律。按照人体生理特点,大部分人在早餐后或者晚餐后半小时后排便。主要以相对定时、大便不觉得干结及排出困难为原则即可。准妈妈可以逐渐养成定时排便的好习惯,开始可有意识地训练自己,在便意不明显或毫无便意但已到排便时间的情况下,按时去厕所排便,慢慢形成习惯,以预防孕期便秘。如果条件允许,坐厕似乎更适合准妈妈。
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中山大学附属第三医院 产科