防儿童眼病 重视筛查早做干预

临床上，由于婴幼儿配合性很差，各种对视力的直接筛查方法，相对复杂而且困难。除了屈光筛查，更重要的是发现难以发现的儿童眼病。1999年，我们提出了“儿童眼病筛查”的概念。

健康儿童应当在生后28-30天进行首次眼病筛查，分别在3、6、12月龄和2、3、4、5、6岁健康检查的同时进行阶段性眼病筛查和视力检查。具有眼病高危因素的新生儿，应当在出生后尽早由眼科医师进行检查。

世界卫生组织（WHO）将盲和视力损伤分为5级，规定盲人的定义是：一个人较好眼的最好矫正视力小于0.05时；低视力的定义是：较好眼的最好矫正视力小于0.3、但大于等于0.05时。

一般认为，儿童的视力发育到6岁才基本完成。对于3-6岁的孩子，视力筛查是最简单有效的方法，通过视力筛查能够发现绝大多数严重儿童眼病。

从临床来看，用于儿童眼病筛查的特殊检查方法获得的眼部图像，正常图像观察是睑裂对称、眼位正常、屈光间质透明（均匀白色背景）。

关于先天性白内障中美两国的比较来看，美国儿科学会和英国儿科协会是新生儿期普及红光反射筛查，6周复查

先天性白内障，专业的儿童眼科医生应做好以下5个方面，包括把握手术及人工晶体植入时机，做好术后视觉康复等，具体为：（1）把握手术时

从筛查开始，预防早产儿视网膜病变所造成的儿童盲症，如双目间接检眼镜技术、广角数码眼底筛查系统，是开展早产儿视网膜病变的筛查的利器。早产儿视网膜病变防治是公共卫生问题，以三级妇幼保健网络系统为基础的防治网络是实现这个目标的关键。

学龄前儿童时期是视力发育的敏感期，这一时期的很多眼病都可能造成斜视、弱视，早期发现，早期治疗是降低眼病对儿童视力的危害的关键。