产后阴道恢复 “性”福不打折

阴道松弛实质上是一种盆底损伤，又叫盆底功能障碍，它的主要表现有阴道前壁膨出、阴道后壁膨出和子宫脱垂，具体为：（1）阴道前壁膨出：主要表现为压力性尿失禁，比如咳嗽、笑的时候有尿液渗出。（2）阴道后壁膨出：主要表现为粪失禁，大便干燥，便不出来。

因为阴道对阴茎的“紧握”能力下降，出现摩擦力减弱，便男女双方快感减弱甚至消失，使伴侣得不到满足，降低情侣双方的性生活质量，严重会导致心理上的排斥、拒绝或反感，导致夫妻性生活不和谐，出现性冷淡、达不到性高潮、性交痛等情况。

产后阴道松弛会诱发一些卵巢疾病以及宫颈炎等妇科疾病，具体包括有： 卵巢功能衰退：内分泌失调、情绪不稳定、烦躁易怒，皮肤粗糙松弛、皱纹增多、色斑出现。

在产后42天之后就可以开始做盆底康复锻炼，经过kegel锻炼（凯格尔锻炼）可以调控阴道收缩的能力，松紧和强度。kegel运动本身又被称为“性肌运动”，这种运动可以提高女性性生活质量，作为一种女性健身运动近几年逐渐在欧美地区流行起来。

此时光靠kegel运动是不够的，还需要结合电刺激和生物反馈两个治疗方法。（1）电刺激：电刺激治疗盆底功能障碍是通过改善尿道括约肌、肛提肌和肛门外括约肌功能达到治疗目的。它可以加强会阴的强度，抑制膀胧的过度活动，增加尿道的闭合压。

除了恢复性的锻炼，产后妈妈还应该保证摄入必需的营养，比如胶原蛋白，来帮助盆底肌肉更好的恢复。另外要注意的是适当少吃生冷的食物，特别是夏季，产妇大多想吃些生冷食物，如冰糖、冰淇淋、冰镇饮料及和拌凉菜、凉饭等，这些生冷食物将影响身体复原。

女性在怀孕20周（4个月）左右时就可以开始做盆底功能的锻炼，如果把握好了这段时间，不仅可以预防阴道松弛，还有利于分娩时胎头机转，臀位的发生率也相应会降低，其主要方法就是做收肛运动，即kegel运动。

在怀孕期间也是可以做电刺激和生物反馈治疗的，只是许多妈妈担心会对胎儿造成影响，其实大可不必担忧，这些方法最大的好处就是没有副作用。而且经过这些规范的治疗日常的锻炼，可以大大改善盆腔肌肉的张力和阴道周围肌肉，帮助阴道弹性的恢复，对产后性生活有所帮助。

产时应注意保护会阴避免严重撕裂伤。做B超估计胎儿过大或娩出过快可能造成会阴严重撕裂伤时应遵医嘱行会阴侧切术。同时，注意二产程不可过长，避免胎头在阴道内压迫时间过长引起阴道水肿坏死。这样会引起膀胱、尿道或直肠的血液循环不好，有发生膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘或直肠阴道瘘的可能，导致尿液或稀便可从阴道直接流出，产后将会导致阴道损伤，给产妇带来痛苦。