多囊卵巢如何怀孕 重在促排卵

多囊卵巢综合征发病原因并不是很明确。目前研究认为，与遗传因素有关，也与后天生活方式的改变有关。后天因素主要表现在饮食、营养、运动等方面，也与患者在母体内的环境改变有关，比如怀孕过程中在子宫里面受到雄激素的影响；遗传因素包括雄激素基因、胰岛素基因和慢性炎症基因的影响。

内分泌失调是个宽泛概念，只是一种大体说法，它包括很多疾病（多囊卵巢综合征、闭经溢乳综合征、青春期功血等），并不特指某一种疾病，多囊卵巢综合征只是其中比较特殊的一种疾病。

当女性出现下面两种情况时要特别警惕患多囊卵巢综合征：一是出现明显的月经紊乱（患多囊卵巢综合征者多为月经稀发，具体表现为月经周期长于35天，少数患者甚至半年没有月经来潮，称为闭经）；二是有明显的多毛、痤疮（即常见的青春痘）表现。诊断或排除多囊卵巢综合征最常见的检查是抽血化验，因为患有多囊卵巢综合征的女性体内激素水平会有异常…

多囊卵巢和卵巢囊肿都是女性多发疾病，两者区别可以简单理解为卵巢内囊的个数的不同。一侧或者双侧卵巢有直径2到9毫米的小卵泡达到或超过12个称为多囊卵巢。正常情况下卵巢内一个周期只有一个卵子发育成熟，并且排卵，而患多囊卵巢综合征的女性卵子不能发育成熟，无法排卵，所以存在很多小卵泡。而卵巢囊肿的囊腔大小不一，可能是只有一个囊存在，也可能有多个囊腔。

多囊卵巢综合征是指存在很多不能发育成熟的卵泡，很难产生排卵的情况，导致难以怀孕，但不排卵并不是绝对的。多囊卵巢综合征排卵异常，多数情况下不排卵，但也偶有排卵的可能。如果偶然一次排卵恰好有同房，也可能怀孕。但怀孕几率会比正常人小。比如一个正常女性一年有１２次月经，有12次排卵机会，而多囊卵巢综合征妇女假如一年只有一次排卵…

患有多囊卵巢的女性要想怀孕首选并不是试管婴儿，而应该促排卵以自然怀孕，如果一般的促排卵方法无效，才考虑使用试管婴儿技术，并且要由医生来判断是否需要。

影响怀孕的因素很多，假设其他方面都正常，单纯考虑多囊卵巢的影响，女性要提高怀孕几率重点在于促排卵。一般方法有吃促排卵药要和打促排卵针，至于用什么药物、怎么用要根据医生对个人情况诊断而定。

多囊卵巢综合征治疗重点是要促排卵，若患者有明显雄激素过高情况，一般要先吃口服避孕药治疗3-4个月，降低雄激素的水平，再吃促排卵药要或打促排卵针；如果患者同时有合并胰岛素抵抗，要先用药物改善胰岛素的敏感性，再进行促排卵治疗；而有合并糖尿病的患者则需先控制住血糖，再考虑怀孕问题。

患有多囊卵巢综合征的孕妇因为内分泌功能会出现紊乱，因此流产的风险增加。但并不一定需要常规进行安胎治疗，需要看个人情况，若各项指标都正常，无需用药。如果有出血、腹痛等症状，则需对症治疗，按孕妇状况来合理用药，它和普通先兆流产一样，并没有特别的安胎策略。

部分多囊卵巢综合征患者会有合并胰岛素抵抗甚至是糖尿病，那么怀孕后就会更容易患妊娠糖尿病，在预防上可用一句通俗的话来概括，即“管好嘴，迈开腿”，控制饮食、适当运动。饮食方面建议咨询专业的营养师，以免走入孕期饮食误区，避免摄入过多高热量食物；孕期运动要根据个人情况选择合适方式以及量，制定好方案，切忌不动。

怀孕之后激素水平会发生很大变化，多囊表现会消失，但产后是否会再患有多囊卵巢综合征则不能确定。由于患多囊卵巢的孕妇在孕期内分泌易紊乱，可能会对胎儿造成流产。